1.5.3 生长激素缺乏

生长激素缺乏会影响身高而不是体重。患者在5岁以前身高仍在正常范围之内，只是在5岁以后，增高变得越来越慢，医生若怀疑孩子患有此病，会用6个月时间观察儿童身高的变化情况，如果低于标准，便做进一步检查，如照X线看骨龄，有需要时，便要验血。若得以确诊，便需每天打针，或每星期打6天，一直打到十几岁至开始发育。在香港地区，学生保健服务确保每个小学生能够接受身体检查，过矮的学生便会被转到儿科做跟进治疗，所以父母亦可放心。至于有些人利用注射生长激素把原来个子矮小的变得高大些，这做法不无争论，必须慎重考虑。

伟奇13.4岁时身高（X）远低于第3百分位；骨龄（■）只有4.4岁

真正缺乏生长激素的孩子的确会很矮。就像伟奇，他13岁时看似一个6岁男孩，13.4岁时身高115.4厘米，远远低于第3百分位。X线照手腕和手测得的骨龄只有4.4岁（正常范围应该是年龄加减2岁）。内分泌的检测证明他缺乏生长激素，所以他获得公立医院儿科专科的治疗。每天打生长激素，连续打了7年，到了20岁，身高是163.6厘米，在第10百分位，与正常人无异了。如果要计算，所用的针药费用总共高达70万港币左右。幸好，他的治疗是全免费的。

孩子患生长激素缺乏，要到13岁才被诊断实在太迟了。生长激素缺乏症多是与生俱来，六七岁时表现出明显的生长缓慢，经X线及验血即可确诊。但只因当时还没有1993年的“香港生长标准”，更没有学生健康服务，所以才长时间被忽视。

今天，医生一旦发现孩子身高稍低于第3百分位，一般都会先考虑是否与遗传有关。若有需要，便会继续跟进，甚至转介，所以请父母不用担心。记着，从定义上，3%的正常儿童、青少年都会生长在第3百分位或以下，只有那些远远低于第3百分位的，又不似是因为遗传所致的，才需要特别的检查。