对学校和学习的冲击

与在家里的情况一样，在学校开展如厕训练对护理者的体力和情绪要求都很高。当选用的如厕训练方法不起作用时，或者当学生的行为发生退化时，老师会体验到压力和挫折，进而可能会影响他们对自身教学能力的信心。学生也许能在家里成功地使用厕所，但在学校却不能，反之亦然。有些老师会认为如厕训练是家庭的责任，不应该被放到学校里。这些情况可能会引发学校与家庭之间的相互不满或其他负面情绪。

案例

汤米是一个5岁的男孩。他没有接受过如厕训练。他喜欢书、电视、电影以及去当地的快餐店和折扣店。汤米4岁时，乔丹太太曾试着训练他上厕所，但是他根本不让她把自己放在厕所里。考虑到可能会因如厕问题与汤米发生“恶战”，乔丹太太断定给汤米穿尿布会让事情更容易些。汤米在学校通常会穿训练裤，且能一直保持训练裤是干的。乔丹太太认为既然汤米已经能够在学校顺利地使用厕所了，那么他总有一天会在家里使用厕所。在一次家长会上，汤米的老师向乔丹太太说明了训练他在家里使用厕所的重要性。她告诉乔丹太太，汤米已经长大了，继续穿着尿布可能会影响他的社会接纳度，妨碍他融入社区活动。在老师的帮助下，乔丹太太学会了在家里使用与学校相同的如厕程序和图片提示。

汤米对这些支持做出了回应，并且很快就学会了在家里，使用厕所。在训练儿子上厕所的同时，乔丹太太也采取了一些方法来维持家庭的良好运转。因为最初的训练要求她密切关注汤米，所以乔丹太太都会在汤米上完厕所之后，给3岁的女儿留出一个额外的故事时间。她也在每天晚上安排孩子们入睡之后，给自己留出15分钟的时间来放松休息。

此外，校园环境可能并不利于教授如厕技能。因为与家里的卫生间相比，学校的盥洗室空间大、声音嘈杂、阴冷而吓人。同事、管理者和支持人员可能不会理解或赞同老师在如厕训练上的付出，这将导致老师体验到被同伴孤立、排斥的感觉。

在学校涉及如厕训练问题时，请注意：

·家长和教育工作者必须组成一个工作团队，并把学生每天在任何地方都能控制大小便作为他们团队的共同目标。

·家长和教育工作者必须互相分享在他们各自的环境和经历中，有哪些具体的发现和方法是起作用的。

·家长和教育工作者必须通过沟通和互相提供如厕训练所需的各种材料和设备（如尿布、替代衣物、马桶座等）等方式来支持彼此的工作。

·家长和教育工作者必须及时沟通可能会影响如厕行为的各类信息（例如，吃了哪些食物或使用了哪些药物），以支持彼此的工作。

·管理者必须支持老师对学生进行如厕训练，并及时了解和解决校园里目前存在的、妨碍训练正常开展的设施设备问题或其他资金需求。

警告

！避免在如厕训练方法没产生预期效果时指责家长或老师，也不要因此对他们发火。这时最重要的是团结一心，寻找其他的干预办法。

！当家长或老师被日常需求折腾得筋疲力尽，忘记送尿布、衣服、其他材料或忘记交流时，请不要生气。经常为这种情况准备一份替代计划，避免小事故演变成严重的困难或阻碍。

！当家长和老师提供的信息没有带来进步时，请不要放弃。这表明寻求外界援助的时候到了。有很多可以提供援助的资源，包括书籍、期刊论文、互联网信息、互助小组、其他家长或老师、特殊教育支持服务以及民办机构的专家。但在正式实施之前，请认真评估所有干预方法，包括其中既适合你个人情况又适合你学生的那部分内容。