第四章　中国常见自闭症谱系障碍干预方法评析

到目前为止，自闭症仍然是一个世界难题。由于致病因素众多，目前尚无有效的治愈手段。多年来，国内外专家们对自闭症的干预方法进行了大量的研究，可以说自闭症的训练方法层出不穷，千奇百怪。然而哪些方法有效、哪些无效难有明确结论。如何选择科学有效的干预方法，是自闭症儿童家长和干预者最关注和担忧的一个问题。

国外近些年对自闭症的研究更多地倾向于循证实践研究（evidence-based practices）。美国国家自闭症中心（National Autism Center，简称NAC,2009;2015）针对自闭症的有效干预方法，组织了近百名自闭症专家和学者们审阅了从1957年到2012年期间发表的一万多份高质量有关自闭症干预方法的研究文献，从干预对象的年龄、诊断分类、干预的目标行为、科学实验方法、干预结果等多种角度对干预方法进行了详细的评估。这是迄今为止最大规模的系统回顾自闭症谱系障碍干预的研究项目。从中总结出14种有效的循证实践干预方法，包括：行为干预法（behavioral interventions）,认知行为干预（cognitive behavioral intervention package）,幼儿综合行为治疗法（comprehensive behavioral treatment for young children）,语言训练（language training）,示范法（modeling）,自然教学策略（natural teaching strategies）,家长培训（parent training）,同伴培训（peer training package）,关键性反应训练（pivotal response training）,时间表（schedules）,描述（scripting）,自我管理（self-management）,社交能力的训练（social skills package）,和以故事为基础的干预（story-based intervention）。

我国对自闭症的研究起步较晚，甚至有些自闭症干预训练师和儿童家长对自闭症的了解也不全面。对于自闭症的实践干预工作更是刚刚起步。由于篇幅的限制，本文将总结分析目前中国康复机构中比较常见的并具有一定实践研究的干预方法，主要包括以下7种：①应用行为分析，②结构化教学，③图片交换沟通系统，④关键性反应训练法，⑤社交故事，⑥早期介入丹佛模式，⑦感觉统合训练。