第二节　测力计评定技术

等长肌力是肌肉收缩时保持其长度不变的肌肉收缩类型，是一种静态收缩。等长肌力可用握力计、捏力计、四肢测力计、拉力计等各种测力计进行测定。

一、握力评定

握力涉及前臂伸屈肌群、拇指对掌肌及四指的长短屈伸肌群。采用握力计测定握力。测试时上肢在身体两侧下垂，握力计表面向外，将把手调节到适宜的宽度。测试3次，取最大值。采用握力体重指数评定握力大小。握力体重指数是指肌肉的相对力量，即每公斤体重的握力。握力体重指数＝握力（kg）/体重（kg）×100％。青壮年握力体重指数＞50％为正常；利手握力比非利手大5％～10％；女性握力小于男性握力；随年龄增加，握力逐渐下降。

二、手指捏力评定

用捏力计测定拇指与其他手指间捏力，反映拇指对掌肌及屈肌肌力。测定时用拇指和另一手指的指腹对压捏力计的两臂，即可从捏力计上得出读数，正常值约为握力的30％。

三、四肢肌力评定

四肢等长肌力评定采用手持测力计。手持测力计是一个小而轻巧、便于携带的仪器。将测力计的压力传感装置置于所测部位并施加压力，要求被检查者抵抗测力计的压力并使关节保持不动。测力计通过测量施加在肌肉上的机械压力来反映肌肉的抗阻力能力，可以从显示板上读出精确的数字。手持测力计检查肌力与徒手肌力检查法互为补充，用于精确测量4级和5级肌力，也用于肌力的标定。

四、背肌力评定

用拉力计测定背肌力的大小。测试时两膝伸直，将把手调节到膝盖高度，然后通过用力伸直躯干向上拉把手。用拉力体重指数来表达背肌力情况。拉力体重指数是指肌肉的相对力量，即每公斤体重的拉力。拉力体重指数＝拉力（kg）/体重（kg）×100％。正常情况下，男性背肌力为体重的1.5～2倍；女性背肌力为体重的1～1.5倍。

小结：

与徒手肌力检查技术比较，仪器测定肌力的方法可提供准确、客观、量化的指标。等速肌力测试技术除了提供与肌力相关的各种指标外，还可以对肌耐力、关节活动度以及各种收缩模式的肌力状况做全面的评估。这些指标有助于我们深入理解和判断肌肉功能损伤的机制，进而指导制订针对性康复治疗计划。

思考题

1.与等长、等张运动比较，等速运动肌力测试的优势有哪些？

2.等速运动肌力测试的适应证与禁忌证有哪些？

3.等速运动肌力测试有哪些重要指标？

（恽晓平）