第二节　凝集反应

一、概念

细菌、红细胞等颗粒性抗原，或吸附在红细胞、乳胶颗粒性载体表面的可溶性抗原，与相应抗体结合，在有适当电解质存在的情况下，经过一定时间，形成肉眼可见的凝集团块，称为凝集反应。

二、原理

参与凝集试验的抗体主要为IgG和IgM。当颗粒性抗原直接与相应的特异性抗体结合，反应达到最适比，使颗粒性抗原相互聚集，形成肉眼可见的凝集团块，称为直接凝集试验。可溶性抗原分子与颗粒性载体结合，与相应的抗体结合，也可形成肉眼可见的凝集团块，称为间接凝集试验。

三、方法的分类及应用

凝集试验一般用于检测抗体，也可用已知的抗体检测和鉴定抗原。在间接凝集试验中，如将特异性抗体结合在颗粒性载体上，可用于检测抗原。

（一）直接凝集试验

可分玻片法和试管法两种。

（二）间接凝集试验

间接凝集试验常用的载体有红细胞（“O”型人红细胞、绵羊红细胞）、聚苯乙烯乳胶颗粒，其次为活性炭、白陶土、离子交换树脂、火棉胶等。抗原多为可溶性蛋白质，如细菌裂解物或浸出液、病毒、寄生虫分泌物，以及各种蛋白质抗原。应用较多的是间接血凝试验和乳胶凝集试验，即以红细胞或乳胶颗粒为载体，将可溶性抗原或抗体致敏于红细胞或乳胶颗粒表面，用以检测相应的抗体或抗原。