调胃承气汤方

芒硝半升，甘草二两，炙大黄四两（去皮，用陈米酒洗）。以上三味药，用水三升，先加入大黄、甘草煮成一升，去掉药渣，然后加入芒硝，再煮一二滚即成，一次服下。

【解析】

由于患者平素体质有偏阴偏阳的差异，因而同样在汗出表解之后，却有着不同的转归：一是发热虽除而仍然恶寒，这不是表邪未尽，而是卫阳虚的缘故，与芍药甘草附子汤证的病机是一样的，所以《玉函经》等对此仍作芍药甘草附子汤主之。二是不恶寒而但发热，多见于阳盛素质，汗多则伤津，阳明胃肠燥实，所以治宜调胃承气汤和胃泄热。

当然，这仍是举例而言，虚证不一定都适宜服用芍药甘草附子汤，干姜附子汤、茯苓四逆汤等都是主治虚证的方剂。实证也不一定只适宜服用调胃承气汤，还有大承气汤、小承气汤、白虎汤等都是主治实证的方剂。所以均应活看，才不致被条文印定眼目。

【原文】

太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热，消渴者五苓散主之。方三十四。［71］

猪苓十八铢，去皮　泽泻一两六铢　白术十八铢　茯苓十八铢　桂枝半两，去皮

右五味，捣为散。以白饮和服方寸匕，日三服。多饮暖水，汗出愈。如法将息。

【注释】

①胃中干：指津液耗伤，胃中阴液不足。

②少少与饮之；多次少量给予饮用。

③消渴：形容口渴之甚，饮不解渴，此处是症状，不是病名。

④散：将药制成粉末，叫作散。

⑤白饮：米汤。

⑥方寸匕：古代食具之一，曲柄浅斗，状如今之羹匙。《名医别录》云：“方寸匕者，作匕正方一寸，抄散不落为度。”

【白话解】

太阳病，发汗以后，由于汗出很多，损伤津液，以致胃中干燥，因而发生烦躁，不得睡眠，想要喝水的，可少量地喝水，使胃中得润而胃气自和，则烦躁自愈。如果脉浮，小便不利，微有发热，渴饮不止的，是太阳蓄水证，应当用五苓散治疗。