第二节　水和钠代谢紊乱患者的护理

一、等渗性缺水

等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，是外科最常见的缺水类型。因水、钠等比例丢失，血清钠和细胞外液渗透压保持正常。

1.临床表现

2.护理评估

3.护理诊断

4.护理措施

（1）维持充足的体液量

（2）减少受伤的危险4

5.健康教育

二、高渗性缺水

高渗性缺水又称原发性缺水。因水和钠同时丢失，但是失水多于失钠，血清钠高于正常范围，细胞外液渗透压升高。

1.临床表现

2.护理评估

3.护理诊断

4.护理措施

5.健康教育

三、低渗性缺水

低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水，水和钠同时丢失，但是失钠多于失水，血清［Na⁺］<135mmol/L，细胞外液呈低渗状态。

1.临床表现

2.护理评估

3.护理诊断

4.护理措施

5.健康教育

参见本节第二点健康教育内容。

四、水中毒

水中毒又称稀释性低钠血症，指机体的摄入水总量超过了排出水量，以致水分在体内潴留，引起血浆渗透压下降和循环血量增多，较少发生。

1.临床表现

2.护理评估

3.护理诊断

4.护理措施

5.健康教育

参见“高渗性缺水”的健康教育内容。