第三节　脉象要素

脉象的辨识主要依靠手指的感觉。脉象的种类很多，中医文献常从位、数、形、势四个方面加以分析归纳，它与脉搏的频率、节律，显现的部位，长度、宽度，脉管的充盈度、紧张度，血流的通畅流利度，心脏搏动的强弱等因素相关。

（1）脉位　指脉搏跳动显现的部位和长度。每次诊脉均应诊察脉搏显现部位的浅深、长短，正常脉搏的脉位不浮不沉，中取可得，寸、关、尺三部有脉。

（2）脉数　指脉搏跳动的至数和节律。每次诊脉均应诊察脉搏的频率快慢和节律是否均匀。正常成人，脉搏的频率为每分钟72～80次，且节律均匀，没有歇止。

（3）脉形　指脉搏跳动的宽度等形态。每次诊脉均应诊察脉搏的大小、软硬等形状。脉形主要与脉管的充盈度、脉搏跳动的幅度及紧张度等因素相关。

（4）脉势　指脉搏应指的强弱、流畅等趋势。脉势包括多种因素，如脉动的轴向和径向力度，主要由心脏和阻力影响所产生的流利度，由血管弹性和张力影响而产生的紧张度等。每次诊脉都应诊察脉动势力的强弱及流畅程度。正常脉象，应指和缓，力度适中。

以上是构成脉象的基本要素，也是体察脉象的基本要点。脉象的辨别，主要依据医生指下的感觉，因此，医生察脉，必须反复练习指感，细心体察，尤其是对脉象的位、数、形、势等更应反复体察，将各种脉象要素综合起来分析，才能形成比较完整的脉象，正确分辨各种病脉。