前　言

住院医师规范化培训是医学生毕业后教育的重要组成部分，是国家医疗卫生人才培养的必由之路。根据国家卫生计生委发布的《住院医师规范化培训内容与标准（试行）》“总则”“细则”中的要求，为满足近年骨科住院医师培训阶段的培训需求，教材确定了以临床病例引导，主要按照诊疗过程中的临床思维和解决临床问题的模式编写；明确了在内容上高于本科院校教育，并区别于骨科专科医师培养要求。

基于这个指导思想，教材主要分为三个部分。总论部分介绍骨科住院医师必须掌握的临床检查基本方法、骨科常规操作和常用临床效果评价；各论部分着重于骨科常见病和多发病的诊治能力培养，力求用一个病例，展现从接诊到辅助检查选择，再到明确诊断，最后确定治疗方法的全过程。希望读者在学习每一个病例时，如同面对一个真实的患者，培养独立的临床思考能力。回顾编者的成长历程时，常常体会到上级医师的一句点拨便让我们醍醐灌顶、受益匪浅，因此本教材在介绍病例诊疗的过程中，不断地提出问题并逐一分析、解答，并总结一些“金句”让读者感觉恰似有一位老师在旁指点。本教材还特别总结了骨科围术期安全性评价与风险防范相关内容，旨在进一步提高骨科住院医师防范医疗风险，控制围术期并发症发生的能力。期望通过使用本教材，使受训者完满完成住院医师规范化培训，并为成为优秀的骨科专科医师打下坚实的基础。

参与本书编写的29 名专家是由全国高等医药教材建设研究会和人民卫生出版社从全国近百所三甲医院及培训基地中遴选出来的。他们不仅个人学术造诣高深，临床经验丰富，而且代表了全国各地的水平和特色，保证了本书的权威性和代表性。另外考虑到读者主要是住院医师，在审稿、修校过程中，邀请了部分外科住院医师阅读，他们从读者角度提出了许多有益的意见和建议，部分予以采纳，在此对百忙中参与编校工作的同仁表示由衷地感谢。

本书是住院医师规范化培训教材的一次创新和尝试，因编写时间紧促和经验不足，难免有考虑欠妥之处，广大读者在使用过程中如发现问题，恳请予以指正。

裴福兴　王安民

2016 年5 月