听懂医生的话:医患关于用药的有效沟通
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医生的话3:药物的用药间隔时间都有一定的科学依据

药物进入人体内,被吸收后,会进入到血液中。而在体内的最终结果是被逐渐排出体外,如不及时补充,血中药物浓度降低,药物治疗作用将随之减弱。但是如果缩短用药间隔时间频繁给药,就相当于增加了用药剂量,会加重药品不良反应,易造成药物中毒。因此,为了维持恒定的有效血药浓度进而达到满意的治疗效果,按一定的间隔时间给药是必要的。
半衰期与服药次数
临床上,服药的次数是根据药物的半衰期来决定的。 药物的半衰期,是指血液中药物浓度下降一半所需要的时间。
按半衰期的长短,常用药物分为4类。半衰期在1~4小时的超快或快速消除类、半衰期在4~8小时的中等消除类、半衰期在8~12小时的慢消除类和半衰期大于24小时的极慢消除类。每日给药的次数,是根据24小时内药物在人血液中的浓度变化确定的。
如果你想使超快或快速消除类药物在血浆中维持某一合适浓度,给药就得较其他类药物频繁些。超快或快速消除类,都以静脉滴注为宜,如氨苄西林半衰期为1.0~1.5小时,因此可以持续滴注。
中等消除类可取半衰期的长短作为给药间隔,如磺胺异 唑半衰期为6.0小时,因此每隔6小时一次,即一日4次给药;又如甲硝唑的半衰期为6~11.5小时,因此每天给药3次。
消除慢的药物,如抗癫痫药扑米酮半衰期为8小时± 4.8小时,因此一日2~3次给药为宜;美西律半衰期是10~20小时,因此每天给药2次。
极慢消除类可按每天给药一次。因为在给药间隔期间内,这类药物浓度的波动幅度决不会像快速消除类药物引起的幅度那么大,如磺胺甲基嘧啶半衰期为15.0~45.0小时,因此一日只给药一次。
由此可见,药物的用药间隔时间都是有一定的科学依据,并且每种药物各不相同的。因此,患者服药一定要遵医嘱或按说明书按时服用。