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慢性盆腔炎
颜某某，33岁、工人、住院号6226。经行小腹剧痛，经量增多已7～8年，诊断为：1.慢性盆腔炎，2.子宫内膜异位症？经用丙酸睾丸酮、胎盘组织液及中药等治疗未见好转。经行前夕下腹部先感胀痛，经期痛甚，持续2～3天，需注射杜冷丁方能缓解，经量多，色紫黯，伴有血块，舌红边有紫点、苔薄，脉弦数。适值行经前夕，收入住院观察。先拟化瘀行滞：血竭末（吞）1.5g，制军炭6g、制没药、赤白芍各9g，延胡索、当归各12g，蒲公英30g，广木香、艾叶、月季花、生甘草各4.5g。服5剂，经水来潮，上方去月季花，加炒川芎4.5g，续服4剂，经痛明显减轻，仅在经行第1天少腹疼痛20分钟，能忍受，量亦减少，净后出院，带回清热解郁、佐扶正药物5剂调理。次月经行，再住院观察治疗，原方服6剂，仅有轻微痛感，经量正常，净后出院，带回补养剂5剂，以调理善后。停药半年，随访痛经未复发，月经正常。
按语：
活血化瘀为中医治则中的攻法之一，以血竭为主，配合其他活血化瘀药多用于外伤科疾病，应用于妇科临床，古籍也有记载，如《医宗金鉴》夺命散，用血竭配没药为末，吞服治疗胞衣不下；《丹溪心法》以血竭配滑石、没药，醋糊为丸吞服，或血竭配五灵脂为末，“消产后血块极好”。临床实践，血竭配合活血化瘀治疗血热瘀阻型妇科疾患，对炎症性疾病的疗效较好。可用于急慢性盆腔炎、附件炎、流产或“人流”术后感染、子宫内膜炎所引起的腹痛及月经过多、淋漓不断等症。
（1978年5月号）