三、运动系统肌力检查方法

见图4-3～图4-23。

嘱患者前臂置旋后位，然后屈肘，医者对此动作给以阻力，并分别触摸肱二头肌及肱肌之收缩。

患者肩外展，肘屈曲，做抗阻力伸肘动作，并触摸肱三头肌、肘后肌之收缩。

患者肘伸直，前臂旋后位，嘱其前臂旋前，医者给以阻力。

嘱患者腕关节背伸，继做屈腕动作，医者对此给以阻力，并触摸桡腕关节处紧张的肌腱。

嘱患者握拳，并尽量屈腕，可见掌长肌突于皮下，医者对屈腕动作给以阻力。

嘱患者屈曲示指至小指中任一手指的近端指间关节，其余手指由检查者固定于伸直位，医者对屈指动作给以阻力。

医者固定拇指近端指节，嘱患者屈拇指末节，并给以阻力。

患者手指伸直位，医者固定手指中节，嘱其屈手指末节，并给以阻力。

嘱患者拇指做外展动作，医者对此动作给以阻力，并触摸拇短展肌的收缩。

嘱患者拇指向小指做对指动作，医者对此动作给以阻力。

嘱患者屈曲近节拇指，医者在拇指近节掌面给以阻力。

嘱患者腕关节呈内收位，在此位置上，做屈腕动作，医者对此动作给以阻力。

嘱患者做拇指内收动作，医者给以阻力。

嘱患者手指伸直，小指做外展动作，医者对此动作给以阻力。

嘱患者拇、食、中、无名指伸直，然后小指的掌指关节屈曲，医者给以阻力。

嘱患者小指置伸直位，然后小指向拇指方向对合，医者对此动作给以阻力。

嘱患者食、中、无名、小指在近端和远端指间关节伸直位时，屈曲掌指关节，医者对此动作给以阻力。

以患者中指为中心，嘱其将示指、无名指、小指分开，医者对此动作给以阻力。

以患者中指为中心，先将示指、无名指和小指伸直并分开，再嘱患者将示指、无名指、小指向中指靠拢，医者给以阻力。

患者前臂置于中立位与旋后位之间，嘱其前臂旋前并屈肘，医者对此动作给以阻力。

嘱患者腕关节于外展位，并做伸腕动作，医者对此动作给以阻力。

患者前臂置于旋前位，嘱其做旋后动作，医者对此动作给以阻力。

嘱患者掌指关节伸直位，中、末节手指屈曲位，然后做伸直手指的动作，医者给以阻力。

嘱患者腕关节呈内收位，并做腕背伸动作，医者对此加以阻力。

嘱患者外展并稍伸直拇指，医者对此动作给以阻力。

嘱患者伸直拇指近端指节，医者对此动作给以阻力。

嘱患者拇指末节伸直，医者对此动作给以阻力。

患者仰卧，先将双下肢伸直外展，然后做夹腿动作，医者对此动作给以阻力。

嘱患者股内收，膝关节屈曲，小腿内旋，医者触摸该肌肉的收缩。

患者坐位或仰卧位，先屈曲膝关节，再做屈髋动作，医者给以阻力。

患者坐位，膝关节半屈曲位，嘱其外旋大腿，医者对此动作给以阻力，并触摸该肌肉的收缩。

患者坐位或仰卧位，膝关节屈曲，嘱其伸直膝关节，医者给以阻力。

患者仰卧位，髋、膝关节伸直，下肢外旋，医者给以阻力。

患者侧卧位，下肢伸直内旋，大腿做外展动作，医者给以阻力，并触摸肌肉收缩。

患者俯卧位，膝关节屈曲，小腿向外移动，医者对此动作给以阻力，并触摸该肌肉的收缩。

患者俯卧位，小腿屈曲，大腿后伸，医者给以阻力。

患者仰卧位，髋、膝关节屈曲至90°，在此位置上嘱患者屈曲膝关节，医者给以阻力，并分别触摸股二头肌和半腱肌、半膜肌的收缩。

患者俯卧位，膝关节伸直。嘱其踝关节跖屈，医者给以阻力，并触摸该肌肉的收缩。

患者俯卧位，膝关节屈曲至90°，使踝关节跖屈，医者给以阻力，并触摸肌肉的收缩。

嘱患者足背伸、内翻，医者给以阻力，并触摸该肌肉的收缩。

嘱患者足部跖屈并同时做足的内收、内旋动作，医者对此动作给以阻力，并在足舟状骨结节的后下方可触及该肌腱。

患者近端趾节伸直位，嘱其屈曲2～5趾之末节，医者在其趾端跖面给以阻力。

将患者趾的跖趾关节固定在伸直位，嘱其屈曲趾末节，医者在其趾端跖面给以阻力。

医者将患者的2～5趾跖趾关节固定于伸直位，嘱其屈曲2～5趾近端趾间关节，并对此动作给以阻力。

患者趾趾间关节保持伸直位，嘱其屈曲趾跖趾关节，并给以阻力。

嘱患者用力将趾与第2趾分开，医者对此动作给以阻力。

嘱患者外展小趾，医者对此动作给以阻力。

嘱患者足趾的跖趾关节屈曲，近端和远端趾间关节伸直，医者对此动作给以阻力。

嘱患者做足趾的分开与合拢的动作，医者对此动作给以阻力。

嘱患者足尽量跖屈，并使足外翻，医者给以阻力。

嘱患者足背伸并外展，医者给以阻力。

嘱患者伸2～5趾末节，医者对趾端背侧给以阻力。

趾伸直位，嘱患者做趾背伸动作，医者给以阻力。