第三节 病原生物性疾病的现状
尽管随着科学技术的发展，随着人类社会的进步，各种传染病等病原性疾病的发病得到了有效的控制，但距离控制和消灭传染病的目标尚存在很大差距。目前，由病原生物引起的多种传染病仍严重威胁人类的健康。
据世界卫生组织（WHO）报道：
——近年全球平均每年仍然有1700多万人死于传染病；
——原先已经得到控制的传染病，由于多种耐药菌株的产生、多种病原生物性疾病的合并感染、人口快速增长和流动性增大等种种原因而重新流行，导致再现传染病（re-emerging infectious diseases）而成为目前死亡的主要原因。其中最典型的就是在我国已经基本得到控制的结核病，又卷土重来成为目前我国传染病中发病率和死亡率均居于前列的疾病（表1-3-1）；
表1-3-1 主要再现病原生物
续表
——2017年，我国报告死亡数居前5位的传染病病种为：艾滋病、肺结核、病毒性肝炎、狂犬病和人感染H7N9禽流感，占报告死亡总数的98.81%，其中多数都是传统的传染病；
——新的病原体还在不断地被发现，导致新现传染病（emerging infectious diseases）的发生。自1968年以来，新发现30多种病原生物（表1-3-2）。
表1-3-2 主要新现病原生物*
∗新现传染病并非只指新发现的病原体引起的传染病，如：艾滋病，SARS等，它包括某些早已经在人体存在和表现的疾病或综合征，只是近年来才被认识到是由病原体所致的传染病，如：消化性溃疡，莱姆病，丙型、戊型病毒性肝炎等；或者虽然早已存在，但发病率不高，流行区域不广，近年来才在人群中突然呈现暴发性流行，或在新的、更加广泛的地区呈现流行的疾病，如：埃博拉病毒病，寨卡热等
——近年来动物源性人兽共患疾病感染人类事件屡有发生，其中最典型的就是禽流感。全球自2003年以来，已有400多人死于禽流感。其中感染和死亡人数最多的印度尼西亚，至2014年底已发现197例人感染高致病性禽流感病例，其中165人死亡。我国累计报告人感染高致病性禽流感病例40例，死亡30人，涉及27个省市区。家禽业也遭到了灾难性的打击，仅欧洲地区家禽业的直接经济损失已达420亿美元。
——食源性传染病的暴发性流行，引起了整个人类社会的不安，严重危害社会安定，导致重大的经济损失。
——根据卫生部2005年发布的2001年6月至2004年底在全国31个省、自治区、直辖市组织开展的人体重要寄生虫病现状调查报告，这十年来虽然全国土源性线虫感染率总体呈下降的趋势，但与发达国家相比还有很大差距，目前我国土源性线虫感染率仍相当于日本20世纪60年代、韩国20世纪80年代的感染水平，与我国社会经济发展速度和构建和谐社会的理念不相适应。而食源性寄生虫的感染率在部分省（区、市）明显上升（表1-3-3）。
表1-3-3 主要食源性病原生物
此外，迄今仍有一些感染性疾病的病原体还未发现，有些病原体的致病和免疫机制有待阐明，不少疾病尚缺乏有效防治措施。因此，要真正达到控制和消灭危害人类健康的感染性疾病这一目标，还需要全人类的共同合作，还需要病原生物学与相关各个学科的共同合作，还需要付出长期和艰辛的努力。
（景 涛）
学习小结
本章的要点是在原先已经学习掌握的关于微生物学和寄生虫学相关基本概念的基础上，强化病原生物学作为一个整体学科的概念。病原生物由传统的微生物与寄生虫两大部分组成，前者分为非细胞型、原核细胞型和真核细胞型三类，后者也分为原生动物、蠕虫和节肢动物三类。寄生物与人体的关系是寄生关系，前者是寄生物，后者是宿主。
复习参考题
1.什么是病原生物？其主要范畴有哪些？
2.什么是感染？什么是感染性疾病？
3.除了感染性疾病，你还知道有什么非感染性的疾病吗？试各举出3种。
4.请解释新现传染病和再现传染病的概念，并举例说明。
5.什么是食源性疾病？试举出几种最重要、最常见的食源性疾病。
6.宿主的类型有哪些？如何定义与区别不同的宿主类型？