第一节　病原生物及病原生物学的定义和范畴

凡是能使人体致病的生物体称作生物病原体（biological agents）或称之为病原生物（pathogenic organism）。在一定环境条件影响下，病原生物侵入机体，与机体之间相互作用、相互斗争的过程称为感染（infection）。凡是由于感染病原生物而引起的疾病叫感染性疾病（infectious diseases）。病原生物学（pathogenic biology，aetiology）是研究与病原生物有关的形态结构、生物学特性、致病机制、感染与免疫、流行与防治等所有因素的一门科学。

病原生物的范畴非常广泛，包括病毒（virus）、支原体（mycoplasma）、衣原体（chlamydia）、立克次体（rickettsia）、细菌（bacteria）、螺旋体（spirochete）、放线菌（actinomycete）、真菌（fungus）、原虫（protozoa）、蠕虫（helminth，worm）和节肢动物（arthropod）等（表1-1-1）。根据传统和习惯，病原生物学又可以分为微生物学（microbiology）与寄生虫学（parasitology）两大类，微生物学包括病毒、衣原体、支原体、立克次体、细菌、螺旋体、放线菌、真菌，寄生虫学包括原虫、蠕虫、节肢动物；但也有分为小型寄生物（micro parasite）与大型寄生物（macro parasite）两大类的。

也可以形态大小进行如下划分：

一、微生物

微生物（microorganism）是病原生物中体积比较小的一类，主要包括病毒、细菌、真菌、立克次体等，根据其结构特点分为以下3类：

1.原核细胞型

此类微生物的特点是细胞核没有明显的核膜包裹，只存在称作“核区”（拟核）的裸露DNA的原始单细胞生物，不进行有丝分裂，细胞质中无叶绿体、线粒体等细胞器。主要种类有细菌、放线菌、立克次体、支原体、衣原体、螺旋体。

2.真核细胞型

其特点是细胞都具有由完整核膜包被的细胞核，细胞内有各类被膜包被的细胞器。医学微生物中属于此类的只有真菌。

3.非细胞型

非细胞型微生物是最小的一类微生物，无典型的细胞结构，无产生能量的酶系统，只能在活细胞内生长增殖。核酸类型为DNA或RNA，两者不同时存在。病毒是其中最主要、最广泛的种类。除了病毒以外，属于非细胞型的病原还有类病毒（viroid）、拟病毒（virusoid）和朊粒（prion），前两者也统归为亚病毒（subvirus）。类病毒只有RNA而不含蛋白组分；拟病毒又称类类病毒（viroid-like），是一种环状单链RNA，它必须侵染辅助病毒后，通过辅助病毒才能复制；朊粒是一种传染性蛋白因子，该因子只含蛋白质，无核酸组分（见表1-1-1）。

二、寄生虫

寄生虫（parasite）是病原生物中相对于微生物体积比较大的一类。除原虫外，大部分寄生虫都是肉眼可见的、形态结构比较复杂的多细胞无脊椎动物。寄生虫根据其形态特点也可以分为以下3类：

1.原虫（protozoa）

是一类能独立完成生命活动全部生理功能的单细胞真核动物。如疟原虫、溶组织内阿米巴原虫等。

2.蠕虫（helminth, worm）

是一类多细胞的无脊椎动物，由于成虫借身体的肌肉收缩蠕动而运动，故通称为蠕虫。如蛔虫、日本血吸虫等。医学蠕虫学中最重要的种类分属于扁形动物门和线形动物门。

3.节肢动物（arthropod）

是主要以昆虫为主的一类无脊椎动物。因为节肢动物中以昆虫纲的物种占大多数，所以也习惯将医学节肢动物称为医学昆虫学。如蚊、蝇、虱、蚤等（见表1-1-1）。