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升 麻
轻、宣,升阳、解毒
甘、辛、微苦。足阳明、太阴胃、脾引经药,参、耆上行,须此引之。亦入手阳明、太阴大肠、肺。表散风邪,引葱白,散手阳明风邪;同葛根,能发阳明之汗;引石膏,止阳明头痛齿痛。升发火郁,能升阳气于至阴之下,引甘温之药上行,以补卫气之散而实其表。柴胡引少阳清气上行,升麻引阳明清气上行,故补中汤用为佐使。若下元虚者,用此升之,则下元愈虚,又当慎用。治时气毒疠,头痛、阳明头痛,痛连齿颊。寒热,肺痿吐脓,下痢后重,后重者,气滞也。气滞于中,必上行而后能下降。有病大小便秘者,用通利药而罔效,重加升麻而反通。丹溪曰:气升则水自降。《经》曰:地气上为云,天气下为雨。天地不交,则万物不通也。久泄、《经》曰:清气在下,则生飧泄。脱肛,崩中带下,能缓带脉之缩急。足寒阴痿,目赤口疮,痘疮、升葛汤,初发热时可用,痘出后气弱或泄泻者可少用,否则见斑之后,必不可用,为其解散也。斑疹,成朵如锦纹者为斑,隐隐见红点者为疹。盖胃热失下,冲入少阳,则助相火而成斑;冲入少阴,则助君火而成疹。风热疮痈。解百药毒,吐蛊毒,杀精鬼。性阳、气升、味甘故也。阴虚火动者忌用。朱肱《活人书》言瘀血入里吐衄血者,犀角地黄汤,乃阳明圣药。如无犀角,代以升麻。二药性味相远,何以为代?盖以升麻能引诸药同入阳明也。朱二允曰:升麻性升,犀角性降,用犀角止血,乃借其下降之气,清心肝之火,使血下行归经耳。倘误用升麻,血随气升,不愈涌出不止乎?古方未可尽泥也。
里白外黑,紧实者良,名鬼脸升麻。去须、芦用。或有参、耆补剂,须用升、柴,而又恐其太升发者。升麻、柴胡,并用蜜水炒之。别有一种绿升麻,缪仲醇用治滞下,每每有验。