中医临床必读丛书(典藏版):灵枢经
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三、如何学习运用 《灵枢经》

1.善于借助工具书和参考书

由于 《灵枢经》的文字经过了篆、隶、行、楷的演变,载体经过了简、帛、纸抄、印刷的变更,错简讹误在所难免。再加上文辞古奥,现代一般读者阅读起来不免会遇到诸多困难。为此,必须借助相关工具书和参考书,掌握某些校勘和注释方面的知识,才能做到全面理解、正确运用。

除运用 《中医大辞典》、《内经辞典》等工具书解决一般字词的理解问题之外,重点是借用 《灵枢经》校释专书。古代医家对 《灵枢经》进行了较多的注释与校勘。其中以明·张介宾 《类经》参考价值最大,后人认为其注既参前人之精华,又抒个人之独见,可谓详悉精准。明·李中梓则摘取 《灵枢》、《素问》精要部分,撰为 《内经知要》,分类简明,注解平允,对初学者十分方便。现代对 《灵枢经》的校勘注释工作取得了超越前人的成就,其中刘衡如校勘的 《灵枢经》,一直受到广大医家的欢迎,而河北医学院编撰的 《灵枢经校释》,郭霭春主编的 《黄帝内经灵枢校注语释》包含了历代注释研究的精华,对研读 《素问》极有帮助。

2.通读原文,全面理解,重点掌握

《灵枢经》虽然独立成篇,但各篇内容相互交叉,相同的内容常分散在不同的篇中,而不同的内容有的却合并在一篇之中,所以只有通读原文,才能做到全面理解书中的含义,正确认识中医理论的真谛。另外,由于受历史条件的限制,该书在阐述医学理论时,多采用取象比类、抽象推演的方法,虽然解决了诸多深奥的医学道理,但也有某些牵强附会、似是而非的结论,更何况该书非出自一时一人之手,有些论述相互矛盾。因此,在学习该书时必须采用历史唯物主义的观点,对书中的内容进行客观公正的评价,做到取其精华、重点掌握。对一时难以理解或论述不确之处,可暂时放置,待以后研究体会。

3.结合临床实践,印证 《内经》理论

理论来源于实践,又必须为实践服务。因此,要印证 《内经》的理论是否正确,就必须结合临床治疗。一般而言,凡是能够指导临床治疗的理论都是正确的理论,也是中医的精华,应反复学习,全面掌握。如前面提到的 “针灸经络论”、“人体体质论”,以及脏腑生理、气血营卫、病因病机、诊法治则等等,都被历代医家证明是能够指导临床治疗的理论,而且从多方面进行了补充发挥,使之更加完善。因此,今天我们学习 《内经》,同样应该结合临床实践印证其理论的科学内涵,以加深对中医理论的理解,并在此基础上有所创新、有所发明,有所发展,使中医理论更加系统全面,更符合当代中医临床的需求。

田代华

2017年1月