前言

慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜上皮遭到反复损害后导致的黏膜固有腺体呈局限性或广泛性的萎缩（数量减少，功能减低）甚至消失为特征的消化系统常见病、多发病、难治病之一。其临床表现不仅缺乏特异性，而且与病变程度并不完全一致。临床上，有些患者可无明显症状。但大多数患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷，尤以食后为甚，并伴有食欲不振、嗳气、消瘦、乏力等表现，胃镜及病理检查是本病确诊的主要手段。1978年WHO将其列为胃癌的癌前疾病或癌前状态，伴有的不完全型肠上皮化生、中重度异型增生（上皮内瘤变）则为胃癌的癌前病变。有报道本病随着年龄的增长发病率逐渐增加，病变程度也逐渐加重，60岁以上老年人经病理检查证实萎缩性胃炎占83.3%，年龄每增长1岁，其发病率平均增加1.25%。临床上反复发作，病程漫长，不易治愈，与胃癌的发生关系密切，因而越来越受到国内外医学工作者的广泛关注。

随着现代信息业的飞速发展，患者对本病的了解越来越多，因其与胃癌的发生有一定关系，关注程度往往超过了医生，给患者带来了巨大的精神压力，严重影响生活质量。临床工作中这样的病人非常多，反复给患者解释却往往难以让患者释怀，回家以后还是将信将疑，经常会自己上网查阅相关资料，徒增心理负担。对此，笔者深有体会，许多患者其实是偶然的机会检查出萎缩性胃炎的，出现的临床症状也不一定与萎缩性胃炎有关，胃部的不适可能是由于饮食不当、情志不畅、气候变化等因素引起，但一旦查出了萎缩性胃炎，患者终日郁郁寡欢，极度消沉，似乎明天就要发展成胃癌了，反而出现诸多不适，甚至失眠、焦虑、烦躁等，加重了病情，造成恶性循环。为让广大患者正确、客观地认识萎缩性胃炎，解除心理压力，有必要编写一本关于萎缩性胃炎的科普书籍，以指导患者进行正确的诊治。

本书从慢性萎缩性胃炎的概念、流行病学、发病因素、诊断标准、西医治疗、中医辨证论治、名家诊治经验、调养预防等多方面以问答的形式进行编写，力求以通俗易懂的语言来为患者提供帮助。由于编者才疏学浅，水平有限，加之时间仓促，书中不足之处在所难免，敬请读者批评指正，并对书中所引用资料的作者致以诚挚的感谢！此外，书中所列方剂、药物，请在医生的指导下使用。

陆为民

2018年夏于国医大师徐景藩学术经验传承研究室