第十节　肋间臂神经超声探测方法

一、超声应用解剖

肋间臂神经由第二肋骨间神经外侧皮支的后支，与第一、三肋骨间神经的外侧皮支组成。该神经于前、侧胸壁交界处，向外侧走行于腋静脉下方的脂肪组织中，横过腋窝，于背阔肌前方穿过固有筋膜进入上臂内侧，分布至上臂内侧及背侧皮肤，下可达尺骨鹰嘴附近。

二、超声主要识别标志

胸大肌和腋静脉。

三、检查方法和声像图

受检者仰卧位，上臂外展，腋窝处首先显示腋静脉的短轴，探头向近段移动，显示胸大肌的外侧缘，在胸大肌外侧缘的后部，腋静脉的后上方，可见小的“筛网样”结构，即为肋间臂神经（图2-18）。

图2-18　右侧肋间臂神经声像图（箭头）

PMa：胸大肌；V：腋静脉