第八节　肌皮神经超声探测方法

一、超声应用解剖

肌皮神经发自臂丛神经的外侧束，向外下方走行斜穿喙肱肌，后于肱二头肌与肱肌之间下行。

二、超声主要识别标志

肱二头肌、喙肱肌和腋动脉。

三、检查方法和声像图

检查时探头位置类似于腋窝臂丛神经的探查。在腋窝首先定位腋动脉，然后显示其外侧的肱二头肌和喙肱肌，两者之间的“筛网样”结构即肌皮神经（图2-16），呈扁圆形，距离腋动脉一般在3cm左右。

向下追踪肌皮神经时，可见其向前外侧走行，在上臂远段的肱二头肌与肱肌之间也可见肌皮神经结构，继续向下追踪可见该神经于肘前区域穿过浅筋膜至皮下移行为前臂外侧皮神经。

图2-16　右侧肌皮神经声像图

MCN：肌皮神经；Biceps：肱二头肌；CBM：喙肱肌；A：腋动脉；H：肱骨