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二、控制现状
全球哮喘防治创议(global initiative for asthma,GINA)自2006 年提出“哮喘控制”的概念,2014 年又强调哮喘的治疗目标是实现“哮喘的总体控制”,既要达到当前控制,又要降低未来风险。 但是,在1999—2004 年全球哮喘认知和现状(asthma insights and reality,AIR)系列调查研究结果显示,在西欧国家的哮喘患者中,达到GINA 定义的哮喘控制的比例仅占5.3%,拉丁美洲的哮喘控制率为2.4%。 在2006 年AIRIAP2 的调查中,亚太地区哮喘患者只有2.5%达到了哮喘控制。 2008 年在国内10 个一线城市的三甲医院呼吸专科门诊进行的哮喘患者控制现状的调查显示,有28.7%的患者达到哮喘控制,但估计我国边远地区和基层医院的哮喘患者控制率不会达到这样的水平。 近年来,在全国范围内广泛推广哮喘规范化治疗,使得我国哮喘患者的控制率较前有了明显的提高。 在2010 年CARE 研究中,有40.5%的哮喘患者达到GINA 标准的哮喘控制,但仍低于发达国家(如加拿大2004 年TRAC 调查中,哮喘控制率为47%;美国2005 年REACT 调查中,哮喘控制率为45%)。
(苏 楠)