与癌共舞
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三、怎么早发现乳腺癌

前面说过,乳腺癌有 6 个可以改变的高危因素,只要能够避免,就能降低乳腺癌患病风险。但也有 7 个无法避免的高危因素,特别是性别与年龄,是最大的高危因素。乳腺癌在普通人群中的终身风险有 1/8,也就是说普通女性一辈子有1/8概率罹患乳腺癌。

美国癌症协会数据显示,早期的乳腺癌(0 期、Ⅰ期乳腺癌),五年生存率可达100%,Ⅱ期为93%,Ⅲ期为72%,最晚期的Ⅳ期乳腺癌则降到22%。因此,早发现乳腺癌,是治愈乳腺癌的关键。

那么怎么早发现乳腺癌呢?那就要靠乳腺癌筛查了。乳腺癌筛查的具体方法:

1.40 岁以上的女性每年查 1 次乳腺钼靶。

2.高风险女性,不管年龄高低,需要每年查 1 次乳腺磁共振。

“高风险”包括:

·经过专业的风险计算,得到终身患乳腺癌的可能性大于 20%

·基因检测发现 BRCA1 或 BRCA2 基因突变(比如安吉丽娜·朱莉)

·父母、子女、兄弟姐妹中有 BRCA1 或 BRCA2 基因突变

·10~30 岁时曾做过胸部放射治疗等

是否高风险,需要咨询乳腺专科医生。

3.20 岁到 39 岁的女性每 3 年由乳腺专科医生查 1 次乳腺,包括乳腺外部的观察与触摸;40 岁以上的女性每年由乳腺专科医生查 1 次乳腺。

以前还提倡过女性经常自摸乳腺,据说也能帮助早发现乳腺癌。现在研究显示这并没有什么好处,权威指南也不建议女性靠经常自摸来早发现乳腺癌了。