吐 血
大凡吐血,左脉坚搏,治在下焦血分;右脉坚搏,治在上焦血分。又有心血、肝血、大小肠血、胃血、冲脉血各种不同,岂一概见血投凉所可治哉!无怪室女童男,劳瘵干血之多,皆世无明眼医士识病故也。此症左脉沉大有力,类紧不甚数,体厚色白,少腹痛,小便短赤,咳吐瘀紫,继见鲜色,喉中咸。此冲脉袭受寒邪,致经不得行,倒逆而吐耳。大忌柔润寒凉。议温镇冲脉,行至阴之瘀浊,使经得行而血症愈矣。苦辛通法。
川楝子 降香 两头尖 小茴香 桃仁 琥珀屑 紫石英 归须 薤白汁
血家胁痛不食,与和肝络养胃阴两法俱效。仍咳嗽兼胸中隐痛,动则喘气虚,《金匮》谓诸虚不足,与小建中复其阳,和营卫,令能食,从食中复其虚。诊脉弦为减,正合其论。但脉数而痰浓,阴亦大亏。议复脉法,两补阴阳,方中亦包建中法在内,仍然甘能益气而补土生金也。但肆中阿胶不佳,又兼滑腻,且大便溏,以牡蛎易之。
沙参 大生地 麻仁 麦冬 左牡蛎 大枣 白芍 炙甘草 姜汁桂枝
血后咳嗽气虚,用复脉法,甘缓理中补土生金之义。饮食渐加,是其大效。如果胃土旺,无不生金之理,如果饮食加,无不可复之虚劳,因前法而进之。
洋参 大生地 麻仁 桂枝 杭白芍 芡实 麦冬 炙甘草 莲子牡蛎 生姜汁 大枣 鳖甲
本有肝郁胁痛症,又受秋凉燥金之气,不唯腹痛大发,且有表症。午后身热,虽见血,仍燥气非湿温也。治在肝经与络也。
桂枝尖 柴胡 淡吴萸 姜半夏 归须 苏子霜 降香末 广皮 川椒炭
肝郁胁痛,乃肝络中,有瘀血方痛。古人佥用新绛旋覆花汤,横走络者也。后人多用逍遥散,竖走经者也。故多不见效,况久病必治络乎。
新绛纱 桃仁 广郁金 旋覆花 归须 苏子霜 姜半夏 香附 广皮炭 降香末
咳嗽胸满,喘气自汗,夜甚,大便燥,六脉俱弦而微短,虽嗽甚见血,的系痰饮,而非虚劳。法宜温通阳气,和胃逐饮,忌生冷猪肉介属咸味。
云苓块 桂枝 焦白芍 姜半夏 杏仁 五味子 炒枳实 广皮 干姜炭 麻黄根 甘草
六脉弦细而沉,吐血久而不止。久病当于络中求之。且先吐红血,后吐黑紫,络中显有瘀滞。《金匮》谓“凡病至其年月日时复发者当下之”。此“下”字须活看,谓按去病根则不再发矣。《金匮》又谓“脉双弦者寒也”。此证断不可用阴柔呆腻之品,致永无愈期。议先与温通络脉,拔去病根,继以建中收功。
新绛纱 桂枝 姜半夏 旋覆花 归须 橘皮炭 茯苓块 干姜