秦伯未医书重刊专辑:清代名医医案精华
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厥 逆

厥有十四,泄为一法,镇为一法。盖因曲直太过,不特下侮上,并其上不畏金,镇法恐其格不相入。宜因其势而利导之,然后润之滋之,鲜有不济者。方请明政。

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厥者,脉动而身静,谓之尸厥。此气闭于外,气血未乱,通其阳则生。今厥而脉乱,气血并走于上,如天地之郁,则沙飞水涌,莫之可当,谓之大厥。此人身之根底空虚,三阳并羸,俟其气返则生,不返则危矣。

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此肝风挟阳,上逆为厥,得之恼怒惊忧,属七情之病。厥阴肝脉贯膈乘胃,是以脘中不饥,不思纳谷,木犯土位也。其头晕目眩,亦肝风独行至高之地,而精华之血,不能营矣。前用苦降酸泄辛宣,病有半月不愈,议兼重镇主之。

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此厥症也。缘情怀失旷,肝胆郁勃,阳气直上无制。夫肝脉贯膈入胃,循遶咽喉。今病发由脘至咽,四肢逆冷,所云上升之气,自肝而出,中挟相火,其病为甚。法以苦降酸泄辛宣之治,使阳和气平之后,接续峻补阳明,此病发必稀,以胃土久受木戕,土虚则木易乘克也。

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诊脉:左虚大,右涩小弱。症见目瞑短气,遗尿肢掉,神识渐迷,渴不欲饮。侵早稍安,晡时烦躁。此乃积劳元伤,热气内迫,劫烁脏液,致内风欲扰,有痉厥之虑。仲景谓元气受伤致病,当与甘药。就暑热伤气,亦属发泄所致。东垣发明内伤暑病益气诸法,足为柄据。若动攻表里,是速其散越耳。

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