痞

日前议用辛润下气以治肺痹，谓上焦不行，则下脘不通，古称痞闷多属气分之郁也。两番大便，胸次稍舒，而未为全爽，此岂有形之滞？乃气郁必热，陈腐粘凝胶聚，故脘腹热气下注，隐然微痛。法当用仲景栀子豉汤，解其陈腐郁热，暮卧另进白金丸一钱。盖热必生痰，气阻痰滞，一汤一丸，以有形无形之各异也。

黑山栀　郁金　香豉　桃仁　杏仁　瓜蒌皮　降香　白金丸

面垢油亮，目眦黄，头胀如束，胸脘痞闷，此暑湿热气内伏，因劳倦正气泄越而发，既非暴受风寒，发散取汗，徒伤阳气。按脉形濡涩，岂是表症？凡伤寒必究六经，伏气须明三焦。论症参脉，壮年已非有余之质，当以劳倦损伤伏邪例诊治。

滑石　黄芩　厚朴　醋炒半夏　杏仁　蔻仁　竹叶

因惊而得，邪遂入肝，故厥后热，神色昏狂。诊得面青舌白，微呕渴饮，胸次按之而痛。此属痞结，乃在里之症。宗仲景以泻心汤为法。

川连　半夏　干姜　黄芩　人参　枳实

疟母用针是泄，肝胆结邪，瘦人疟热伤阴，梦遗五心烦热，亦近理有诸。继患脘膈痞闷，不饥，大便不爽，食减。乃气滞于上，与前病两歧。焉得用滋阴凝滞之药？思必病后饮食无忌，中焦清浊不和所致。

杏仁　土瓜蒌　桔梗　半夏　黑山栀　枳实　香附汁

精气内损，是皆脏病。萸、地甘酸，未为背谬。缘清阳先伤于上，柔阴之药，反碍阳气之旋运。食减中痞，显然明白。病人食姜稍舒者，得辛以助阳之用也。至于黄芪、麦冬、枣仁，更蒙上焦，斯为背谬。姑议辛甘理阳可效。

桂枝汤去芍加茯苓