上QQ阅读APP看书,第一时间看更新
玉竹
[歌括]
玉竹 1肥甘凉生津 2,大剂升压小强心 3。
肺胃方中清虚热 4,表解剂里防伤阴 5。
[歌解]
1.玉竹为百合科多年生草本,以根茎蒸透、晒干或蜜炙后供药用。枝叶似竹,有节,箭杆亭亭玉立,故有玉竹、连竹、靠山竹、竹节黄、竹根七等名称;因枝叶繁茂下垂的样子,又被取上形象化名字——葳蕤;李时珍说它“不寒不燥,用代参芪,大有殊功”,因而又冠上葳参、尾参之名。传统经验入肺、胃经。
2.药理研究表明,玉竹富含黏液质,水解后可生成果糖、葡萄糖及阿拉伯胶糖,同时并含白屈菜酸、烟酸、氨基酸类及维生素A样物质。味甘多汁,功能养阴润燥、生津止渴,对热耗胃阴而见口渴心烦、舌红食少者,有清养胃阴而不碍脾阳之特性,《温病条辨》玉竹麦门冬汤,即以之配麦冬、沙参、甘草等同用。动物试验还显示,玉竹甲醇提取物对实验性高血糖有明显降低效果,故消渴证亦常用以配生地、枸杞合熬成膏或泡茶常服。
3.药理研究尚表明,玉竹尚含有铃兰苷和苦铃兰苷,具有洋地黄样强心作用;与党参合用又能改善心肌缺血而致的心电图异常,但大剂量应用时反致心跳减弱甚至停止。临床上用以预防心肌炎,治疗风心病和冠心病心绞痛均有一定疗效。据报道,王永茂用玉竹15~20g(鲜品30~60g),冰糖少许,粳米100g,每日早晚煮粥服,对冠心病能发挥明显预防作用(中国保健食品,2002.6)。若取玉竹25g水煎,早晚分服,同时按常规剂量配合应用氨茶碱和氢氯噻嗪。治疗风心病、肺心病、冠心病等伴有2~3度心力衰竭,以及因洋地黄中毒而停用者,一般5~10天可控制病情,缓解症状(医药卫生·科技通讯,1972.1)。秦东风重用玉竹30~90g治疗中风多例,亦获得满意疗效(浙江中医杂志,1992.2)。
药理研究还发现,玉竹尚有类似肾上腺皮质激素作用,剂量加大时,可促使血压上升。黄克威等治疗高脂血症109例,以降脂合剂(玉竹、何首乌、生山楂)水煎分服,其中56例甘油三酯下降率38.4%,42例胆固醇下降率22.3%,36例脂蛋白平均上升39.6%,并具减肥功效(浙江中医杂志,1987.4)。有人以参竹丸(玉竹、党参各7.5g)治疗高脂血症56例,药后完全恢复正常者34例,未完全复常者8例(锦医科技,1977.6)。《中华临床中药学》载方治疗高原性心脏病1例,用肥玉竹500g,加水13碗,文火煮成3碗,分多次1天内服完。
4.动物试验亦证实,以玉竹粉当饲料,对注入人型结核杆菌菌液的小鼠喂服后能明显降低死亡数,减轻肺部病变。就临床所见,用于肺燥干咳或肺结核低热不退等疾患,本品有滋阴润燥、养胃生津、补肺胃阴液不足,治干咳少痰、口燥咽干等功效。据报道,朱彬以玉竹为主配合丹参饮给药治疗萎缩性胃炎34例,可因胃阴得补而使萎缩的胃黏膜产生逆转。经治34例,显效10例,有效12例(天津中医,1992.5)。
5.历来医家还认为,玉竹虽属养阴之品,但不滋腻恋邪。因素体阴虚而新感风热或秋燥,表症未解而津液已伤者,在表解剂里加用玉竹,能收到不妨碍汗解又防止过汗伤阴的独特疗效。故《通俗伤寒论》加减葳蕤汤用以配薄荷、豆豉、葱白等同用,成为治阴虚外感代表性方剂。