超声医学专科能力建设专用初级教材:儿科分册
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第四节 正常声像图

(一)甲状腺
小儿甲状腺超声显示的切面形态及声像图与成年人相似,包膜完整,边界清楚,内部呈均匀细腻的中等回声(图3-3-1)。小儿甲状腺大小个体差异较大,随年龄增长变化,青春期后期可接近成人。
(二)颌下腺
超声显示颌下腺长轴图近似扁椭圆形,呈均匀一致的中等回声,较腮腺回声低。其浅层为皮下组织和颈阔肌,深层为二腹肌前腹。颌下腺导管无扩张时不显示。腺体深部可显示面动脉呈管状无回声穿过。彩色多普勒可显示面动脉搏动及其在腺体内的细小分支(图3-3-2)。
(三)腮腺
超声显示正常腮腺无明显包膜,横切图呈倒三角形,腺体呈均匀、细密的实质性中等偏高回声,比周围的肌肉或脂肪组织回声强。婴幼儿的腮腺回声可与肌肉回声相近。正常的腮腺导管无扩张,不易识别。腮腺实质内偶可显示长径小于5mm的淋巴结低回声。纵切图于腮腺前叶内可显示一条贯穿实质的管状无回声,为下颌后静脉,其深部为穿过腮腺的颈外动脉及其分支。彩色多普勒显示正常腮腺实质内无明显血流信号(图3-3-3)。
(四)颈部淋巴结
正常小儿颈外侧浅部可显示淋巴结,呈<1cm的椭圆形低回声结节,边界清楚,可成串分布,无融合,彩色多普勒于淋巴结门部可显示单支杆状血流信号伸入髓质内,然后呈分支状分布。