前言

检验医学的发展、新技术的应用使检验项目更加多样化，也使检验医学从最初的实验本身逐步延伸。如何更充分地使临床医师获得正确的信息，并将检验医学的因素引入临床诊断，这已经超越了实验本身成为检验医学更重要的工作。临床对检验报告的需求已经从最初的只关心缩短报告时间，发展到追求检验结果的稳定性和准确性，现今更进一步追求检验结果的解释并进一步提出检查方向。由于检验专业的迅速发展，检验项目的广泛，检验方法的复杂多样以及电脑系统的应用，使临床医生的信息量大增，医生在有限的时间里不可能完全深入了解每一个检验项目的临床意义，更不可能完全有效的应用。国外文献报道有25%～60%的不正常常规检测结果会被医师忽视，45%的紧急化验结果未被重视。因此临床医生更希望检验医师给予更直接的解释和帮助，以减少有效信息的遗漏。检验医师是检验与临床沟通的桥梁，他们有责任担负起检验医学从数据提供者转换为医生的合作者以及临床咨询者的重任。

在2005年检验医师规范化培训之前，我国没有针对检验医师岗位的明确培养体系。来源比较复杂，本书对过去的问题暂时不做讨论。

正是由于2005年以前，我国一直没有检验医师，缺乏检验与临床沟通的专业人员。检验结果作为诊断、鉴别诊断、治疗效果评价和预后判断的客观依据不能很好地、有效地、正确地、充分地运用，甚至造成检验不足、检验过度、重复检验等问题。同时检验人员的工作也得不到医师和患者的认可和理解，其工作价值和社会价值不能很好地体现。因此，不但检验结果没有发挥应有的作用，而且严重影响检验医学工作者的积极性。为加强检验与临床的沟通，更好地为临床和患者服务，提高检验医学整体实力，建立检验医师专业人才队伍是检验医学发展的关键。

2007年中国医师协会检验医师分会积极组织并参与到我国医师规范化培训的试点工作中，我们在广泛了解国际上其他12个国家关于检验医师的教育、培训和准入等内容的基础上，结合我国具体实际制定了我国“检验医师规范化培训基地要求和培训细则”。同时9个省2个直辖市的38个培训基地首批通过专家评审，成为检验医师规范化培训试点基地。同年人民卫生出版社出版了《国际临床检验医师的教育、培训和准入体系》一书，该书系统介绍了各个国家检验医师培训的方法。

首都医科大学附属北京世纪坛医院和中国医科大学附属第一医院作为首批检验医师培训试点基地，10年来按照住院医师规范化培训的要求，进行检验住院医师培训工作，在对检验住院医师的检验医学能力、临床医学能力、教学科研等综合能力培训方面积累总结了一些经验。在几年的探索中，许多问题经历了从模糊到清晰的认识过程，特别是目前检验界比较疑惑的检验住院医师规范化培训中关于临床能力、检验能力、科研能力、教学能力等综合素质如何培养方面，我们做了一些尝试，愿意将我们的经验总结出来，供大家讨论和交流，希望通过我们的努力，为检验医学事业的发展和检验医师队伍建设贡献力量。

由于时间和实践的局限，还有一些问题仍然处于模糊状态。因此，本书不全面的地方诚请同行们指正。相信随着检验医学事业的发展，未来会更好。

张 曼　尚 红

2017年2月