超声医学专科能力建设专用初级教材:浅表器官分册
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第三节 正常声像图

(一)二维超声

腮腺纵切或横切时形似倒三角形,分为浅叶和深叶,浅叶边缘清晰,深叶后部不易完整显示(图1-3-1A,B)。颌下腺纵切呈椭圆形,边界清晰(图1-3-2A,B)。舌下腺形态呈椭圆形,两侧舌下腺相连时,其形态状似马蹄形(图1-3-3A,B)。

图1-3-1 腮腺

图1-3-2 颌下腺

图1-3-3 舌下腺

涎腺实质呈均匀高回声,略高于甲状腺回声。涎腺的导管一般不易显示,偶尔能显示腮腺外段的部分腮腺导管。在咬肌表面有时能观察到副腮腺结构,沿腺体前缘向前延伸,实质回声与腮腺一致。腮腺周缘的淋巴结呈椭圆形或圆形低回声,门-髓质结构清楚。

(二)彩色与频谱多普勒

涎腺实质显示稀疏点条状血流分布。呈高阻型动脉血流频谱。

(三)涎腺测量方法及正常参考值

平行于耳廓纵切腮腺,取其最大切面,测量上下径(长径)和左右径(厚径)。取腮腺最大横切面,测量前后径(宽径)。平行于下颌骨纵切颌下腺,并取最大切面,测量其长径和后径。舌下腺位置深,不容易完整的显示其长径和后径,可在最大斜冠状面,测其左右径(宽径)。

腮腺长径5~6cm,宽径4~5cm,厚径1.5~2cm。颌下腺长径3~4cm,厚径1.5~2cm。舌下腺宽径1.5~2.5cm。