脑脊液临床实验室检查策略
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第二章 脑脊液常规及细胞学检查

脑脊液常规检查是神经系统最常用的检查,包括一般性状检查(外观)、蛋白定性(潘氏试验)、细胞计数和分类等内容。中枢神经系统任何部位发生器质性病变,如感染、外伤、肿瘤等都会引起脑脊液成分的改变。

我国脑脊液细胞形态学检查始于20世纪60~70年代,经过40多年的发展已经成为重要的神经科亚专业。脑脊液形态学检查主要包括脑脊液细胞形态学检查和病原体形态学检查两方面。在疾病状态下,脑脊液细胞的数量、组成和形态会发生显著改变,是中枢神经系统感染性疾病、肿瘤、白血病、淋巴瘤等疾病不可替代的诊断和监测手段之一,对脑血管病、脱髓鞘疾病也有辅助诊断作用。脑脊液细胞学检查简便、快速,随着电镜、免疫荧光、流式细胞术等新技术发的发展应用,脑脊液细胞学检查特异性、灵敏度不断提升,其临床意义将进一步提升。