外周动脉疾病与顽固性高血压临床手册
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前言

外周动脉疾病(peripheral artery diseases,PAD)泛指冠状动脉和颅内动脉以外的全身动脉狭窄或者闭塞病变。我国60岁以上人群PAD患病率>10%,随着人口老龄化的加剧,PAD的病患数将不断飙升,成为心血管临床的常见病,严重威胁我国人民的健康。另外,目前我国高血压患者超过2亿,估计约有2000万的患者达到顽固性高血压的诊断标准,这些患者血压难以控制,心血管并发症多、预后差。这两类疾病将是未来心血管的热点领域。

令人遗憾的是,至今多数医护人员对外周动脉疾病缺乏了解,对顽固性血压的诊治困难熟视无睹,造成了外周动脉疾病与顽固性高血压的相关知识普及程度与偌大的患病群体不匹配,诊治不规范。因此,临床上需要对于该类疾病进行专业论述的实用书籍,寄希望本手册能帮助相关专业的医护人员提高及时识别和规范干预这类疾病的能力。

阜外医院在PAD和顽固性高血压的诊治方面积累了较丰富的临床经验,每年收治难治性高血压1000例以上,出院时多数患者的血压能达标;PAD介入治疗累计达6200例,造影累计>12000例,介入并发症<1.5%,达到国际先进水平。并在国内率先开展了外周血管介入与心外科复合手术、经导管射频消融去肾交感神经术和超选择性肾上腺动脉栓塞治疗原发性醛固酮增多症、经上肢路径肾上腺静脉分侧取血等新技术。我们基于阜外医院的临床实践,参考相关国际指南,撰写了这本临床手册,乐于与志趣相投的同道分享我们的知识和经验,以期推动相关疾病的规范化诊治。

本书的最大特色是撰写内容临床实用性强,多来自于阜外医院的临床实践总结和提炼,而不是流于形式泛泛地介绍一些外周动脉疾病和高血压的知识,相信能满足有志于从事外周血管疾病和高血压专业一线医生的需求。由于初版,加上心血管专科医院的特点,本书难免有不足之处。书中介绍的疾病多系心血管专科常见病,一些在综合医院里能见到的涉及心血管系统的其他系统疾病并未详细论述;一些临床处理方法反映了我们的观点,可能与其他医院的方法有出入。我们衷心希望与有志于这一学科发展的同道交流切磋,集思广益分享这一学科的知识和经验,共同提高临床实践水平,在再版时充分体现与时俱进的特色。

谨以此书献给阜外医院建院60周年!

蒋雄京

2016年5月于北京