那两天，我刻骨铭心

孙德贵

孙德贵　1953年生，1979年起到河北省固安县卫生防疫站（后更名固安县疾病预防控制中心）工作，主任医师，主管流行病工作副站长。1985年开始从事丙肝防治研究，1995年开始从事艾滋病防治工作。曾荣获河北省有突出贡献中青年科学专家、廊坊市劳动模范称号，多次获省、部级科技进步奖，也曾获廊坊市市长特别奖。

大行动前秘密“流调”

1995年2月26日，河北省紧急部署应对有偿供血人群艾滋病暴发流行重大事件。此前10天，省卫生防疫站以线索感染个例调查入手，在该人群中秘密扩大监测搜索。我和我的同事们奉命参与了这一行动，从中发现了多例HIV（艾滋病病毒）感染者，由此成为我永远珍藏的记忆。

1995年2月19日农历正月二十，过大年的欢乐刚刚过去不久。晚上9点钟左右，我所在的河北省固安县卫生防疫站值班室接到一个电话。电话自河北省卫生防疫站打来，内容是一个紧急通知：明天（20日）上午，省卫生防疫站张作儒主任一行4人将赶来固安县，进行一次秘密流行病学调查。

当时，张作儒为河北省卫生防疫站艾滋病防治科主任。他率队前来，一定与艾滋病相关。那时我任固安县卫生防疫站分管流行病工作副站长，预感到任务重大，所以第二天一早就等在站里。

上午近11点钟，张作儒主任、赵宏儒副主任等风尘仆仆地赶来。在办公室一落座，他们即向我们简明讲了来意，要到单采浆还输血球血站去采献血（浆）员的血。我们问为什么要采血？张作儒主任说：有一个HIV阳性的有偿供血（浆）员，登记是永清县人，在永清县没有找到。永清县卫生防疫站防疫人员讲，献血员假名、冒名人多（因当时还未规范使用身份证），有可能是固安县人。固安县血站多，卖血的人也多，所以前来。

于是，我们当即商议如何采血的方案。那时候，我们搞丙型肝炎随访研究已将近10年，经常要采有偿供血（浆）员的血。因为采全血给钱多，有偿供血（浆）员也愿意让我们采。所以我们决定，以固安县卫生防疫站需要全血为名，对有偿供血（浆）员采血检测，合格者另行通知采全血的时间。

当日下午近1点，我乘坐省卫生防疫站的汽车，先来到东红寺分院采浆站站长家的院内出租房。其正面是该站长家的住房，两侧是出租屋，共10间，住着很多外地来的职业有偿供血（浆）员。在其他地方住的供血（浆）员也常来这里，为的是卖血方便。

当时天气还冷，职业有偿供血（浆）员们都在屋外晒太阳。他们中有人认识我，主动和我打招呼。我按照事先准备好的理由，动员职业有偿供血（浆）员们采血。吉林省宋某某，1990年多次在县医院卖全血，是我们丙型肝炎防控研究跟踪随访人员。听罢我的动员，立即响应，带头接受采血。于是，我们很快采到了23份血。

其后，我们又到邻村贺家营村贺某家的出租屋。其出租屋有4间，临街的是单间2人住；里面的是大间，每间住4～6人。当时，他家还在临街开了小商店，主要卖副食。因职业有偿供血（浆）员可以欠账拿东西，住他家出租屋的人也较多。所以，我们在那里又采到了13份血。

就这样，我们共采到了有偿供血（浆）员36份血液样本。这些人均为外省籍职业有偿供血（浆）员，分别来自吉林、辽宁、山东、内蒙古赤峰等地。在采血时我们看到，他们中大多数人肘静脉处都有新鲜的抽血针孔。询问得知，就在当日上午，他们刚刚卖过血。

后来，我们得到的反馈信息是，2月20日我们所采到的这36份血液样本，其中7份HIV抗体阳性。

大行动中，一天跑了3个村子查了68人

1995年2月26日，河北省全面展开应对有偿供血人群艾滋病暴发流行重大事件行动，廊坊市同日封闭了所有采供血场所，开启对有偿供血员流行病学调查和艾滋病病毒体检测。2月28日，固安县开始进入有偿供血员体检与重新核发健康证的准备阶段，3月5日进入了入村入户的普查阶段，3月13日体检换证工作结束。体检换证工作历时14天。

1995年3月10日，是固安县入村入户大普查的第五天，任务依然是对有偿供血员进行体检，并对其更换健康证。为加强沙垡乡体检换证的进度，固安县有偿供血员体检换证现场指挥部将我从东红寺乡调到沙垡乡，组建固安县有偿供血员体检换证第8个工作组。

早上7点30分，我乘坐县防疫站的汽车出发，7点50分到达沙垡乡政府，与等候在那里的沙垡乡党委书记王敏、乡长许登祥进行了简短的工作介绍。上午8点，王敏书记准时召开有偿供血员体检换证工作会议，传达3月9日廊坊市政府召开的有偿供血员体检换证再动员电话会议精神。

廊坊市张市长在电话会议上强调，一把手亲自抓，务必5天完成任务。他说，目前形势（指疫情）我们拖不起，精神上拖不起，经济上拖不起，望大家振奋精神，不怕苦，不怕累，保证完成任务。市政府电话会议后，固安县张县长要求，认真落实廊坊市张市长的讲话精神，内紧外松，要充分利用乡、村干部和“血头”摸清底数。县工作组、乡干部必须入村入户，要找到有偿供血员，采到血，5天必须完成任务。

按血站登记的有偿供血员名单，截至3月10日，在沙垡乡还有409人没有查到，涉及27个自然村。

根据这些任务，王敏书记进行了分组分工，共分了5个组，副乡长李荣霞、纪检书记李秀堂、副书记李宗尧、调研员刘学仁、武装部长刘德忠分别任1、2、3、4、5组组长，我和廊坊市卫生防疫站邱贺民被分到第4组，负责北小营村、北斜村、大吴村3个村77名有偿供血员的普查任务。沙垡乡卫生院护士负责采血。普查方式是先易后难，逐村逐户，按血站提供的有偿供血员名单，逐人进行动员、采血，耐心解释有偿供血员所提出的问题，保证采到有偿供血员的血样本。

9点30分，由调研员刘学仁组长带队，我们先到任务小的北小营村。全村应查6人，上午11点我们采到5人的血，1人外出。沙垡乡卫生院负责采血的护士新参加工作，采血很不熟练，供血员不让她采血。我在现场负责组织、供血员思想工作、保证采到血的同时还要负责采血。

近12点时，我们赶到北斜村。在该村应查16人，采到14人的血，2人外出。下午3点，我们在北斜村书记家吃午饭，是馒头、猪肉炖白菜。当时又累又饿，感觉味道不错。

下午4点30分，我们赶到大吴村时，天快黑了。该村应查55人，在晚上近7点时采到48人的血，7人因外出未查到。村医张大展告诉我们，本村张某某长期卖血，在外地打工，每天晚上7点半左右回来。我们决定等他。等到晚上8点40分时，终于等到了张某某回来。我们先单独做张某某的工作，他就是不同意采血。后来我们又将张某某与他爱人叫到一起做工作，反复讲明普查对本人、对整个家庭的重要意义。抓住张某某勉强同意的时机，我立即采血，得到了他的血样标本。当时，已经是晚上9点25分了。

晚上9点35分，我们开车将血样标本送往县卫生防疫站，抵达时已是晚上10点钟。在那里等候接收血液标本的，不仅有固安县卫生防疫站的检验人员，而且有来自中国预防医学科学院、河北省卫生防疫站、廊坊市卫生防疫站的实验室专业人员。

送交血液标本后，我们来到固安县政府招待所平房2排会议室，向现场指挥部总指挥、河北省卫生防疫站流行病科主任魏德安，副指挥廊坊市卫生局副局长王广玉等领导汇报当天的普查情况。

晚上10点40分，魏德安主任操着很浓的家乡口音，通过当时最先进的通讯工具“大哥大”，向廊坊市指挥中心报告固安县当天的普查进展情况。汇报结束后，我们又去准备第二天所需的采血用品，将近午夜12点才回家。

这一天我们跑了3个村子，应查有偿供血员77人，实际查到68人，占88%，9人因外出没有查到。

在我们到沙垡乡入村入户体检采血之前，乡里已两次到村里开展工作，效果甚微。尽管工作高度保密，但人们已隐约知道在查艾滋病。在那个谈“艾”色变的年代，给毫无约束力的有偿供血员采血检测，难度非常之大。由于我们具备流行病的调查经验，特别是经过1985年固安县5个村全民普查丙肝，10年来连续跟踪随访丙肝病人，熟知与有偿供血员的沟通技巧，才使得当天的任务顺利完成。

第二天7点30分，我们又抖擞精神，开始了新一天的行动。

在3月13日我得到消息，3月10日我们采集的68份有偿供血员血液样本，其中有5份HIV抗体检测呈可疑阳性。最终确认，大吴村有两人为HIV感染者。