从高危人群随访到早期肝癌的诊断，从术前确诊到术后监测，从单纯肝癌的诊断到介入治疗，包括B超、彩超、CT和M RI等在内的影像学检查正在现代肝癌的诊断和治疗中发挥着越来越重要的作用。

B超是肝癌诊断的首选检查手段，它灵敏准确、检查方便、费用经济、普及面广，广泛用于早期肝癌的诊断和日常随访中。在鉴别肝囊肿上有其优势。

彩超的全名叫彩色多普勒超声显像，其灵敏性类似于普通B超，但它能够显示器官内部的血流状态。这在鉴别诊断方面有重要价值。因此一般情况下仍然首选B超检查，只有在普通B超难以确定占位性病变的性质时才做彩超检查。

CT的全称是电子计算机断层X线扫描。它不仅能明确病灶的数目、大小和与周围血管脏器的关系，还能帮助医生了解肝脏及其毗邻器官的情况。特别是在加用造影剂（增强CT）后，CT在定性诊断方面发挥出了更大的价值，已成为肝癌诊断的最重要的手段。

MRI全称核磁共振，和CT相比，MRI的灵敏性要高于CT，在显示肝癌的组织结构方面也优于CT，除了CT可做横断面扫描，还能做冠状面、矢状面等多方位的扫描。但MRI扫描时间较长，容易因呼吸的运动而干扰成像，造成影像的模糊，且费用昂贵，尚不作为肝癌诊断的常规检查。

总之，肝癌诊断中涉及的各种检查手段各有所长，并不是贵的就一定诊断意义更大，而是根据实际情况和检查目的而决定的。

田大爷：那么我到底是什么病呢？还有什么需要查的呢？

医生：由于症状不是很清楚，要先做一个CT。CT是常见的影像检查，在临床上还有超声、核磁等。

过了几个小时，田大爷终于拿到了CT的报告单给医生看。医生说，大爷，你这肝脏显示一些占位，就是有病灶，但是不知道是良性的还是恶性的。

田大爷一听很着急，急忙问：确定是这样吗？还要查什么才能确诊呢？B超吗？

医生说，B超不行，您可以到大的医院做一个增强CT，建议去北京的医院看看。

田大爷的儿子立即订了去北京的车票，经熟人介绍，见到了黎医生。

田大爷马上问黎医生：请问增强CT是什么？能为我确定病情吗？

黎医生：是的，可以。增强CT和普通CT是有区别的。