测定尿中的氮物质主要是蛋白质的分解产物。因此可以通过尿氮来估算体内被氧化的蛋白质的数量，以评估患者摄入蛋白质是否满足机体需要以及体内蛋白质的合成与分解代谢情况。

受试者于早晨6时排尿并弃去，然后收集24小时内全部尿液，用临床营养生化分析仪测定。

由于各医院使用的测量方法有所不同，尿素氮的正常值也有所差异。二乙酰-肟显色法为1.8～6.8mmol/L；尿素酶-钠氏显色法为3.2～6.1mmol/L。

增高：见于肢端肥大症、巨人症、糖尿病、感染、甲状腺功能减低、进食肉类、运动、摄入药物（如维生素C、左旋多巴、甲基多巴等）。

减低：见于急性或慢性肾功能不全、重度充血性心力衰竭、甲状腺功能亢进、贫血、肌营养不良、白血病、素食者，以及服用雄激素、噻嗪类药等。

1）患者连续3天进低蛋白膳食（<40g/d），并禁食肉类（无肌酐膳食），避免剧烈运动。

2）于第4天晨8时将尿液排净，然后收集记录24小时尿量（次日晨8时尿必须留下），并加入甲苯4～5ml防腐。取血2～3ml（抗凝或不抗凝均可），与24小时尿同时送检。

3）测定尿及血中肌酐浓度。

因留24小时尿不方便，易导致留不准（少）且高温时需冷藏，影响肌酐检测。因此，常引起误差（偏低）。为临床应用方便，故可用4小时尿进行测定。

24 小时尿肌酐：男性 5300～16 000μmol/d；女性 7000～18 000μmol/d。

了解半乳糖代谢障碍的程度，用于先天性半乳糖代谢异常症、乳糖不耐受症以及乳糖吸收不良的诊断。

常规收集尿液。

新生儿≤3.36mmol/L，婴儿至成人<0.08mmol/L。

增高：常见于不恰当地过多使用锌制剂、甲状腺功能亢进、嗜酸性粒细胞增多症。

降低：常见于酒精中毒性肝硬化、生长停滞、贫血、生殖功能减退、慢性肾病、慢性

感染、营养不良和吸收不良等疾病。

采静脉血2ml，分离血清进行测定。

血清 10.7～22.9μmol/L。

血清铁增高：①红细胞破坏过多，如溶血性贫血；②铁的利用减少，如再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血；③机体贮存铁释放增加，如急性肝炎、肝坏死；④铁吸收增加，如长期反复输血、铁剂治疗等。

血清铁降低：①体内总铁量不足，膳食中长期缺铁或吸收不良；②铁的丢失增加：如急慢性失血（胃溃疡、钩虫病、月经过多等）；③铁的需要量增加：如妊娠期、哺乳期妇女，婴儿生长期；④铁的运输机制障碍：如严重感染、恶性肿瘤、肝硬化等，使肝脏合成转铁蛋白减少。

采静脉血2ml，分离血清进行测定。

成年：男性 11～30μmol/L；女性 9～27μmol/L；儿童 9～22μmol/L。

增高：常见于甲亢、急慢性感染、结核病、恶性肿瘤、白血病、再生障碍性贫血、风湿及红斑狼疮等结缔组织病。

降低：常见于肝豆状核变性（Wilson病）、低蛋白血症、肾病综合征、严重营养不良。

采静脉血2ml，分离血清进行测定。

成年：男性 11.0～22.0μmol/L；女性 12.6～24.3μmol/L；儿童 14.1～29.9μmol/L。

反映近期膳食中维生素B ₁摄入水平。

负荷试验：成人1次口服5mg维生素B ₁后，收集测定4小时尿。

<100μg为缺乏，100～200μg为不足，>200μg为正常。

反映近期维生素B ₂摄入水平。

（1）负荷试验：一次口服5mg维生素B ₂，收集服后4小时尿。

（2）任意一次尿。

（1）负荷试验，以≤400μg为缺乏，400～799μg为不足，800～1300μg为正常。

（2）任意一次尿维生素B ₂/肌酐比值，以<27为缺乏，27～79为不足，80～269为正常。

评估维生素PP营养状况。

（1）负荷试验，一次口服50mg维生素PP后，收集服后4小时尿。

（2）任意一次尿。

（1）负荷试验，<2.5mg为不足。

（2）任意一次尿 N ¹-MN/肌酐（mg/g）比值，<0.5为缺乏，0.5～1.59为不足，1.6～4.2为正常。

评估叶酸营养状况。

采静脉血2ml，分离血清进行测定。

血清叶酸（nmol/L）：正常 >15nmol/L，不足 7.5～15nmol/L，缺乏 <7.5nmol/L。

评估维生素C营养状况。

（1）负荷试验：受试者1次口服维生素C 500mg，收集4小时尿。

（2）血浆维生素C含量：采静脉血2ml进行测定。

（1）负荷试验：大于10mg为正常，小于3mg为缺乏。

（2）血维生素 C 含量：34～43μmol/L。

降低：急性肝炎、肝病（重型肝炎>肝硬化>慢性肝炎>慢性迁延型肝炎>急性肝炎）、肾病综合征、蛋白丢失症、甲状腺疾患。

增高：妊娠、缺铁性贫血、急性肝炎早期。

采静脉血2ml，分离血清进行测定。

成人为2.20～4.0g/L；新生儿为1.30～2.75g/L。

降低：①肝癌、肝硬化、慢性活动性肝炎、阻塞性黄疸患者均显著降低。是早期肝功能损伤的指标。②营养不良时，造成负氮平衡，血清前白蛋白降低，可作为营养不良的诊断和监测指标。③急性时相反应时，前白蛋白迅速降低，是一种负急性时相蛋白。

采静脉血2ml，分离血清进行测定。

醋纤电泳法 0.28～0.35g/L；免疫比浊法 0.17～0.42g/L。

免疫系统对进入人体内的某种或多种食物产生的过度保护性免疫反应，产生食物特异性IgG抗体。通过检测这种特异性抗体判断是否对该食物存在不耐受以及不耐受程度（轻度、中度或是重度）。医师可据此给出正确的膳食建议，对不耐受食物采用禁食或少食的方法，控制疾病发生的源头，阻止疾病的持续发展。

常用的食物不耐受检测包括14项常见食物检测：牛肉、牛奶、鸡肉、猪肉、鳕鱼、大米、玉米、虾、蟹、大豆、鸡蛋（蛋白/蛋黄）、西红柿、蘑菇、小麦。

如果这些食物检测结果均为阴性，还可以进行更全面的检测，目前最多可对90种食物进行检测：龙虾、燕麦、柠檬、球叶莴苣、小米、杏仁、蘑菇、杂色豌豆、麦芽、椰菜、苹果、利马豆、鳄梨、橄榄、香蕉、洋葱、橘子、牡蛎、牛肉、大麦（全麦粒）、越橘、欧芹、马铃薯、芥菜籽、荞麦、花生、黄油、美式乳酪、猪肉、菠萝、蔗糖、卷心菜、大米、桃、胡萝卜、哈密瓜、腰果、黑麦、菜花、红花籽、芹菜、鳟鱼、蛤、切达干酪、鸡肉、扇贝、芝麻、红辣椒、虾、鳎鱼、肉桂、巧克力、菠菜、大豆、鳕鱼、沙丁鱼、咖啡、南瓜、草莓、可乐豆、玉米、葵花籽、青豆、白软干酪、牛奶、甘薯、螃蟹、瑞士硬干酪、黄瓜、红茶、烟草、大马哈鱼、茄子、大葱、酸乳酪、西红柿、羊奶、火鸡、葡萄、金枪鱼、柚子、小麦、黑胡桃、嫩豌豆、青椒、大比目鱼、啤酒酵母、蜂蜜、面包酵母、鸡蛋（蛋白 /蛋黄）。

检测标本为1ml外周静脉血（抽血前可正常膳食，不需要特殊要求）。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测，按照试剂盒说明书操作。

针对检测得到的每种食物特异性IgG抗体浓度的不同，可对检测结果进行分级，分为阴性、轻度不耐受、中度不耐受和重度不耐受，见表1-19。

血清游离脂肪酸是脂肪水解的产物，测定血清脂肪酸可以了解脂肪代谢的情况，升高代表脂肪分解增加。

（1）生理性升高：饥饿、运动、情绪激动时升高。

（2）病理性升高：常见于肥胖及肢端肥大症、糖尿病、甲亢、心肌梗死、严重肝病、肌饿等。

（3）病理性降低：常见于甲减、腺功能低下、艾迪生病、脑下垂体功能不全等。

ACS-ACOD酶法，参考血清游离脂肪酸试剂盒说明书操作。

0.3～0.9mmol/L。

体液游离氨基酸的水平及改变，与某些疾病，如肝病、肝性脑病、肾病及某些先天性、代谢性疾病有关。特别是必需氨基酸与非必需氨基酸比值、支链氨基酸与芳香氨基酸比值的测定，在临床上具有一定的诊断和判断预后的意义。

采用高效液相色谱法（HPLC）测定。