患者张某，汉族，男，40岁，某百货店会计，门诊号4682。

自诉于就诊前，常患头昏、头痛，有时工作稍忙，眼即不适，发昏、发红，但不严重，休息即愈。于本年3月初，因过分劳累，当日夜晚，两眼突然发红，发酸作痛，视物昏暗，经治疗而无效，目肿赤胀痛，逐日严重。查之双目红赤作胀，渐生赤脉，遮漫乌睛，左眼风轮下生白泡，大如黄米，羞明流泪，视物昏暗，头痛，体胖、声壮、气粗，口渴欲饮，咳嗽，小便黄，舌质紫红，六脉弦数。

诊断：混睛外障之肝经毒风夹瘀证。

治疗：“养阴平肝地黄汤”与“黄连解毒汤”加减合用，先服2剂（处方一），未有不良反应。由3月25日起，至4月13日止，服药9剂（处方二、处方三、处方四，各3剂），目内红丝消失，白泡已退，视力恢复，咳嗽亦愈，在原方内又加减服1剂（处方五）。4月16日复诊，眼内红丝又复发，眼皮红肿，原方加减又服1剂（处方六）。4月23日复诊，前症消失，但鼻腔内生小疙瘩，烧痛，原方又加减服1剂（处方七），即愈，再未复发。服药共14剂，附方于后。

按：根据此患者症状，诊断为混睛外障。如《医宗金鉴》谓：“肝脏毒风与瘀血上凝而致。”《内经》曰：“目为肝之窍。”现代学者多谓中医学之肝常指神经系统而言，神经乃由大脑主持，故七情、六淫皆能触动神经。因而发生眼之疾患，常与肝有密切关系。《内经》曰：“肝为风木之脏。”风者善行而数变，肝脏毒风乃指肝经有热，热极生风，其窍目亦生病变。这种病变的发生，非常猛暴，故称之为毒风，又兼眼球赤红，乃为瘀血，合而为肝脏毒风与瘀血上凝所致。