张志远临证七十年精华录(续编)
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第二编 126~250小节

126.蜀椒、细辛量大有害

《金匮要略》所载白术散,由川芎、白术、蜀椒、牡蛎组成,谓妊娠养胎,事实告诉不宜任意选取,不仅大便干燥难下,而且蜀椒麻醉对孕妇、胎体均有不利影响。方后附言“心烦吐痛,不能食饮,加细辛一两、半夏大者二十枚”,更不宜盲目仿用,以免发生医疗错误。这些文字恐后人追加,非仲师经验家语。清代不悉撰者《浦阳文钞》对此持否定态度:“混淆长沙原著,以子不语置之。”很有亮解。吾少时见一医家,投药广泛,施治胃病灼心、腹痛,给患者开了大量细辛、蜀椒,口麻、呕恶、精神恍惚,出现中毒症状,经过催吐“倒仓廪”法纠正过来。所以先贤的批评话“读书有眼,方可受益。挖菜食野,遇到毒蕈,则会伤身”就是防祸金针。另外,超量药物也要慎重对待,如木防己汤用鸡蛋大十二枚石膏,乃明显的讹写,万勿随从。