患者发作SCD的详细描述和目击者的描述有助于明确诊断、全面掌握其SCD的可能诱因并且评估患者再次发作SCD的风险。

常规的心血管病危险因素如吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症对于SCD患者的危险分层意义不大。对于心功能不全的患者来说，超声心动图指标对患者心脏性死亡的风险具有较高的预测价值，但对于患者因心律失常死亡的风险无预测性。同样，心电学检查指标，如左心室肥厚、QRS波时限、QT离散度等也无法预测患者因心律失常死亡的风险。

心内电生理检查（EPS）对于评估高危患者SCD风险具有较高的预测精度，例如对于发生无法解释的晕厥但未记录到心律失常的患者，以及临床发作持续性室速或心脏停搏但找不到明显触发因素的患者来说，EPS有助于明确诊断、评估风险，并能够明确引起SCD的心律失常类型，帮助临床医生选择最合适的治疗方案。EPS中获得的相关信息如心律失常的机制、心率、形态、起源及血流动力学变化有助于筛选出患者必要的治疗措施如ICD、导管消融、外科手术或药物治疗等。目前各电生理中心均将诱发出持续性单形室速作为EPS术中程序刺激的终点，而术中诱发出的非持续性单形性室速、多形性室速、室颤则可能是非特异性的。在SCD幸存患者中有50%～60%通过EPS中刺激能够诱发出持续性单形性室速，10%～20%会诱发出多形性室速或室颤，其余患者可能出现非持续性室速或无法诱发出心律失常。与非缺血性心肌病患者相比，有心肌梗死病史的患者EPS结果具有更好的敏感性和可信度。

对于所有SCD幸存者都应进行冠脉造影以排除冠脉病变，明确冠脉病变的位置、范围及严重程度。这有助于评价再发SCD的风险以及选择合适的治疗措施，如血运重建或药物治疗提供依据。不仅如此，行冠脉造影明确病变程度有助于筛选需要植入ICD的高危患者。而且，与非缺血性心肌病患者相比，合并缺血性心肌病的SCD患者ICD疗效更好。