胸椎小关节紊乱综合征是指胸椎的关节突关节、肋椎关节和肋横关节因急、慢性损伤或胸椎退变等因素，导致关节面不对称、关节囊充血水肿、滑膜嵌顿及关节周围韧带、神经组织损伤或受刺激而出现的背痛、胸肋部疼痛。临床上十分常见。

胸椎关节属微动关节，活动范围小，相对稳定，但过度扭转、长期处于不良姿势(坐立、行走和睡眠等)、负重过大或不当等情况下，可发生急慢性损伤，造成关节紊乱，导致一个或多个胸椎的受力不均，造成胸椎小关节错位或半错位，由此产生背肌疼痛等临床的症状。

胸段椎体由于胸廓等其他组织的加固较为稳定，较少出现关节的位移，但当胸椎退行性改变后，胸椎间盘及椎间韧带的退变可减弱椎体的稳定性，当外力过大、扭体过猛或坐卧姿势不合理时，可导致胸椎后关节移位和肋横突关节脱位，造成胸脊神经后支的刺激症状，引起慢性胸背部疼痛。

单侧或双侧背部剧烈疼痛，偶向前胸、腹部放射，患者不能平卧，深吸气和咳嗽时加重，久坐、久站或变换体位时疼痛加重。急性期活动受限，慢性期可无活动障碍。患者多有外伤或劳累史。

胸椎棘突间及椎旁可有压痛，并向相应节段胸壁放散，椎旁肌肉紧张，可触及痛性条索。

X线、CT、MRI等辅助检查排除胸椎间盘突出症、胸椎肿瘤、结核等疾病。结合外伤或劳累病史、目前症状和体征可以明确诊断。

1.一般治疗　休息、局部制动及理疗等可使局部肌肉放松，缓解疼痛。

2.药物治疗　可应用非甾体抗炎药、中枢性骨骼肌松弛剂和营养神经改善微循环的药物。

3.神经阻滞治疗　通常用1%利多卡因与1ml复方倍他米松配成5ml合用，注射至病变胸椎后关节和肋横突关节处，1～2周一次，3次为一疗程。

4.手法复位和仰卧牵引按压，也可收到良好疗效。