前　言

当今世界，正处于大发展、大变革、大调整时期。社会公平、社会善治和有效的应急管理是建设和谐社会的三大基石。随着经济全球化、社会信息化的深入发展和生态环境的变化，各领域的相互影响和依赖性逐渐加强，各类突发事件呈现多发、频发态势。由于突发事件具有明显的突发性、高度的灾难性、典型的社会公共性与应急救援的政府性和多主体性等特征，不论是于自然或人为因素所引起，突发事件都会造成人员伤亡、财产损失、环境破坏和社会紊乱。

灾害不断、事故频发，不仅影响社会的稳定，影响社会经济又好又快发展，也会导致已取得的社会成果丧失殆尽。加强突发公共事件的应急救援管理，不仅是确保人民群众生命财产安全、社会稳定和国家安全的重要基础，而且是全面建设小康社会、和谐社会和平安中国的主要内容。

突发事件灾难医学管理是指在科学规划的基础上，按照“开放互动、统一协调、优化配置、时序高效”的原则，以“挽救生命、减轻伤残”为目的，统一、合理利用全社会各方面资源，实现医学救援决策优化，采取有效措施，综合利用医学、管理、信息、工程等手段高效地抢救伤员、挽救生命，并争取灾后人类生存和发展、将突发事件对人类健康的损害程度控制在最低水平。科学有效地医学应急救援不仅为政府树立良好形象，评价其应急管理工作效率和进步程度提供机遇，而且能够保障生命，减轻伤残，对国家安全、社会稳定有着极其重要的意义。

突发事件灾难医学管理不同于院前急救、院内急诊和ICU。影响巨灾型突发事件的医学应急救援系统及各系统之间的关系仍不清楚，系统分析突发事件影响因素的构成要素及与医学救援的关系对探讨其救援风险分析及机制极其重要。在纵向上，灾难医学管理包括巨灾现场大规模伤员的搜索、营救、检伤分类、紧急救治、危重伤员运输后送、移动医院建立和运作、恢复重建灾区医院、灾区卫生防疫、心理干预等。在横向上，包括医学应急救援组织机构、医药卫生资源配置系统、医疗救助系统、紧急医学救援队伍系统、后勤卫生装备保障系统、法律支持系统和医学信息搜集和服务系统等构成要素。在应急处置流程机制上，它涵盖医学救援先期处置机制，医学救援快速评估机制，医学救援决策指挥机制，医学救援协调联动机制，医学救援信息发布机制。在突发事件的酝酿、初发、爆发、缓解、善后各个阶段所造成的人员伤亡特征、医学应急救援需求具有不同特征和规律，弄不清其中的思维规律和特征会导致医学应急救援工作模式效率低下，信息资源不能完全共享，不能完全实现联勤联动；医学应急救援力量不足与人满为患、物资保障不足与过度保障并存；各个医学救援力量各自为政，没有统一的标准和规范，最终造成医学应急救援力量不能对重点区域、重点人群采用针对性医学救援技术手段。

灾难医学管理学是一门实践性非常强的学科，我们在编写过程中努力运用理论与实践相结合的方法，尽可能汲取国内外有关救援医学应急管理的理论研究中所积累的思想、理论与实践的精华。我们希望，本书不仅适用于开设相关专业的大学本科生，而且还可以对从事相关领域的实践者和管理者提供借鉴。