西医学对于失眠的病因大致分为以下几点：

包括情绪调整不良性失眠、心理生理性失眠、习惯不良性失眠、入睡条件性失眠。

由于环境因素作用于躯体导致的失眠。或由于环境因素对机体的直接干扰，如酷暑、寒冷、噪音、强光等。这种情况下，环境因素解除后失眠会消除。

因各种神经系统疾病或精神病引起的失眠。精神分裂患者，会出现失眠，这是由于他本身的疾病造成的，需要专门的药物才能治疗。

如患者有心力衰竭、哮喘、消化系统溃疡的病史，会导致失眠，如果病情得到控制，睡眠质量也会改善。

如由倒时差引起，或经常倒班工作的人群会引起失眠。经常上夜班的人，往往上班时间瞌睡，早晨下夜班后又会睡不着觉。

应用药物后引起的失眠。如某些药物有神经兴奋作用，如咖啡因、茶碱、甲状腺素、抗震颤麻痹药等。停用这些药物失眠程度会减轻或消失。

表现为吃过晚饭后瞌睡，并且多早醒、多醒。老年人在坐着的时候容易打瞌睡，但是躺在床上后，又不容易入睡。这在老年人群中比较普遍，可能是大脑供血不足造成的。

（1）失眠，中医学又称“不寐”“目不瞑”“不得眠”等。对于失眠的病因，中医理论认为是因为“阳不入阴”而导致的。在中医理论里，凡是运动着的、外向的、上升的、温热的、明亮的事物都属于“阳”，凡是静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的事物都属于“阴”。在这里，“阳不入阴”是指，人体的精神总是处于兴奋状态，不能够抑制下来，所以在该安静的时候不能安静下来，在该睡觉的时候不能够入睡。

（2）明代医家张景岳在《景岳全书》中指出了失眠的病因有虚实两种情况：“不寐证虽病有不一，然惟知邪正二字则尽之矣。盖寐本乎阴，神其主也。神安则寐，神不安则不寐；其所以不安者，一由邪气之扰，一由营气之不足耳。有邪者多实，无邪者皆虚。”他这句话的意思是，失眠的原因不外乎两种：一种是由于人体体质比较虚弱（主要是阴血不足），不能够正常地入睡；另外一种是由于外部的邪气太强，比如说平时摄入太多的食物，导致食物残留于体内，或体内有瘀血，这些均可导致失眠。

（3）与失眠有关的脏腑：心、肝、肾、胆、胃等多个脏器均与失眠有关。

1）心是主管人的心理活动以及人的精神的，所以心火太大，或者心脏内的血液不足的话，都可以导致失眠。

2）肝脏是调节人的情绪的，如果人的情绪总是处于抑郁状态的话，肝脏的功能就会受到影响，那么，肝脏就会反过来作用于人的情绪，导致情绪越来越压抑，压抑太久，人就会不由自主地发火，导致失眠。

3）肾主要是制约心火的，如果肾中的津液不足，就不能够抑制心火的亢盛，所以就会出现失眠。

4）胆在中医理论里的主要作用是主管人做决断的能力，如果一个人胆气不足（胆小），做事情就会犹犹豫豫、优柔寡断，而这样的人就容易患失眠的毛病。

（4）中医里有句话叫“胃不和，则卧不安”。意思就是，胃里有太多的食物会影响睡眠，胃里的食物不够也会影响睡眠。简言之，就是太饿了会失眠，太饱了也会失眠。

（5）根据中医的辨证论治理论，失眠多分为以下五型：

1）肝郁化火：此型多突然发病，往往由生气、恼怒或长期情绪抑郁引起。此型患者一般性情急躁，容易生气。这类失眠表现为入睡困难，且睡眠时间少，甚至整夜不能入睡。还有眼睛发红，自觉耳鸣（声音较大），嘴里总是觉得苦，早晨起来明显容易口渴，口渴时喜欢喝凉的东西，大便干，小便发黄。

2）痰热内扰：此型常由于饮食不节制，暴饮暴食，摄入大量高热能、难消化的食物，或经常喝酒，导致肠胃受热。表现为入睡困难，感觉头晕，头部沉重，胸闷，恶心，心烦，不想吃东西，老是感觉肚子胀，大便味道很臭，且不畅通。

3）阴虚火旺：多因体质虚弱，或者纵欲过度，遗精等导致。表现为心烦，入睡困难，手脚心热，睡觉时老出汗，耳鸣（声音较低），健忘。

4）心脾两虚：多见于老年人，或大病之后，或长期受慢性病的困扰。表现为多梦易醒，头昏眼花，肢体乏力，面色发黄且没有光泽。

5）心胆气虚：该型患者平时就胆小，容易受惊。发病时往往由于突然受惊，或突然听到剧烈的声响，或看到了恐怖的情景，或遇到了一些突发的事情。表现为经常噩梦，容易惊醒，胆小，心慌，遇事害怕。