神经创伤学新进展2016
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101.与颅脑外伤相关的注意力缺乏:甲磺酸赖氨酸苯丙胺的治疗结果

Tramontana MGet al. Brain Inj20142811): 1461-1472
注意力缺乏是颅脑创伤(TBI)所致的最持久和最使人衰弱的损伤。该研究调查了甲磺酸赖氨酸安非他命(赖氨酸苯丙胺)在中型至重型颅脑创伤所致的注意力缺乏中的疗效。这是甲磺酸赖氨酸安非他命治疗该类注意力缺乏患者的首次研究。事实上,这也是该领域中首次选择另一种兴奋剂药物而不是苯哌啶醋酸甲酯的对照试验。该研究是一个为期12周、随机、双盲、安慰剂对照的交叉试验。共有22例纳入该试验,其中13例完成了该试验。这些患者年龄在16~42岁,新发的注意力缺乏在颅脑创伤后持续6~34个月。对这些患者在干预前、干预后6周、12周进行一系列的神经心理学和行为学的测量评估。该研究发现一些疗效,包括:持续性注意力、工作记忆、反应速度的稳定性和耐受力的选择性测量,以及执行功能方面。该研究并没有观察到安全性和耐受性主要问题。同时,该研究也从一系列治疗前学科特征和检查的损伤变量中,发现一些调节性的治疗效果。赖氨酸苯丙胺在该领域中的更进一步研究和治疗应用还值得继续探讨。
(彭定伟)