上QQ阅读APP看书,第一时间看更新
第三章 脊柱外科护理与康复
第一节 概述
一、概述
护理与康复主要研究伤病导致有功能障碍的患者的生理、心理康复的护理理论、护理技能,减轻疾病对患者的影响,最大限度地恢复生活能力,使之重返社会。临床护理与康复共同组成对骨科伤病员的全面护理。
二、护理与康复的对象
1953年国际护士会制订的护理人员基本职责为:促进健康、预防疾病、维持健康、减轻痛苦。康复医学的根本目的在于加速人体伤、病、残的康复进程,预防和减轻其后遗症的功能障碍程度。护理与康复的主要对象是由于各种损伤、急慢性疾病和老年病带来的功能障碍者。
三、骨科康复研究内容
1.观察患者的情况 包括患者失去的和残存的功能,康复过程中的恢复情况等。
2.功能训练的护理 学习和掌握各种功能训练方法。
3.假肢、矫形器、自助器、护理用具等的使用指导及护理 掌握使用方法、注意事项,为不同疾病患者指导使用合适的支具及利用支具进行功能锻炼。
4.预防继发性残疾和并发症的发生 协助患者体位转移,指导患者呼吸功能、排泄功能、肌力及关节活动能力的训练、防止压疮、血栓形成等。
5.心理护理。
四、护理人员在康复中的角色
1.照顾者
护士为伤病者提供一切所需的日常生活照顾、执行医疗和护理计划,并通过评估发现护理与康复过程中的问题,拟定护理与康复计划,实施康复措施,防范其他并发症(肢体失用症、截瘫患者的常见并发症等)的发生。
2.健康教育者
护理人员与患者接触最频繁、最密切,除执行常规医嘱外,还可通过对患者及家属进行健康教育,运用基本的康复技术进行护理。
3.督促康复治疗的继续执行者
在患者的康复治疗中,临床骨科医师、骨科康复师、物理治疗师等共同为患者服务。但这些治疗皆有时间的限制及空间的距离,不能像护理人员那样24小时都与患者密切接触。因此,在康复过程中,护理人员需不断督促、协助患者进行康复治疗。
4.协调者
护理人员对患者的问题如焦虑、失眠、疑问等,要经常与医师联系,共同协商解决方法。护理人员在与其他康复工作者讨论康复计划的执行中起着协调作用,是康复工作组的灵魂人物。
5.早期康复的执行者
骨伤残患者入院接触最早的工作人员为护理人员。