协和老年医学
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前言

中国是世界上老龄化发展速度最快的国家之一。截至2014年年底,全国65岁及以上人口达13 755万人,占总人口的10.1%。未来10年内,高龄老人数量增长更快,半数以上为空巢老人,约10%为功能受损老人,经济条件不够富足。老年人的疾病特点是生理功能减退和储备能力下降、功能残障、共病、具有特殊的老年问题,并受到社会家庭等多因素影响。现有的片段化、单病诊疗模式已不再适应老年患者的健康需求。
现代老年医学的宗旨是预防和治疗老年相关的疾病及问题,最大程度地维持和恢复老年人的功能状态,提高其生活质量。老年医学包括老年人的疾病诊疗、评估、康复、预防保健、心理健康、社会支持、法律伦理等方面的内容。在医疗方面,除了处理老年人常见慢病、共病、感染性疾病以及急性病外,还要关注诊治老年问题或老年综合征的处理以及维持躯体功能和认知功能。因此,在诊断和处理上需要通过老年综合评估,分析疾病、功能、老年问题之间的关系,采取以患者为中心的个体化诊治,连续性的医疗照护,以多学科团队的方式来工作,这正是老年医学与其他专科的区别。
北京协和医院在2006年与美国约翰·霍普金斯大学医学院建立了老年医学合作项目,依托医院和大内科的综合实力,以规范的现代老年医学模式工作,2010年成立专科,2013年北京协和医学院成立老年医学系,并开设每年40~60学时的“老年医学概论”课程,受到学员的好评。有鉴于此,北京协和老年医学团队在结合国外先进老年医学知识及自身8年发展经验的基础上,编写了这本老年医学研究生教材。
本书由授课教师根据授课内容编写,强调突出老年医学理念,老年患者的诊治特点以及对老年患者的全人、全程管理。不拘格式,从编纂到付梓,数易其稿,核查把关,力求体现严谨求实的协和精神。
为了进一步提高本书的质量,以期在今后的再版中不断修订完善、与时俱进,恳请广大读者斧正。感谢所有团队成员的辛苦付出!
刘晓红
2016年5月30日