第四章　复旦大学附属华山医院

第一节　成立背景

复旦大学附属华山医院麻醉科是上海市最早独立于外科系统的麻醉学专业科室之一。早在1946年，来自北京协和医学院的马月清医师是当时第一任麻醉专科医师；之后，由美国回国的陈化东医师负责主管中山医院和华山医院的麻醉工作。新中国成立后，由在美国受过正规麻醉训练的吴钰教授主持两家医院的麻醉工作。20世纪50年代初，原上海第一医学院附属医院出现一次较大的分化，中山医院改称为外科学院，华山医院改称为内科学院，并成立了神经外科，神经外科拥有一名麻醉护士，麻醉医师在两家医院同时执业。自1955年起，华山医院外科成立，中山医院徐振邦和董兆贤两位医师来到华山医院，成立华山医院麻醉组，隶属于大外科。1957年董兆贤医师支援重庆医学院，离开华山医院，徐振邦医师全面主持华山医院麻醉工作。此后，麻醉学专业人员队伍逐渐扩大。20世纪80年代初，华山医院正式建立了麻醉科，徐振邦教授担任第一任主任，此后设立了麻醉学硕士点，并同期开设了癌症镇痛门诊。80年代中期，潘银英教授担任麻醉科第二任主任，随着手术麻醉数剧增，麻醉科成员逐步壮大，本科生、研究生的进入使麻醉科医师比例大幅上升，改变了由麻醉护士唱主角的局面，设备也进一步改善，使科室得到进一步发展。

1994年起，梁伟民教授担任麻醉科副主任，全面负责科室医、教、研工作。1998年梁伟民教授获得美国宾州医疗执照，以客座教授身份在美国匹兹堡大学医疗中心（UPMC）附属Presbytarian医院从事临床麻醉工作，1999年8月回国，任麻醉科主任。2000年至2003年周守静教授任麻醉科主任。2003年12月至2015年7月，梁伟民教授担任麻醉科主任。2015年7月起由王英伟教授担任麻醉科主任，全面负责科室的医疗、教学以及科研工作。

第二节　科室发展和取得的主要成绩

医疗：通过几代人的励精图治，华山麻醉科队伍逐步壮大，拥有合理的人员梯队、规范化的管理、雄厚的技术力量以及先进的麻醉设施，目前已建设成为一个在管理、临床、教学、科研等多方面齐头并进的规范化科室，整体人员结构和设施配置都已位居国内先进行列。现有员工105名，其中正高职称6名，副高职称11名，中级职称25名。博士研究生导师3名，硕士研究生导师4名。科室拥有各类先进的麻醉设备包括：高端麻醉机和监护仪、经食管心脏多普勒超声、自体血回收仪、快速加温输液工作站、纤维支气管镜、可视喉镜、可视光棒、便携式B超、肌松监测仪、连续心排量监测仪、电生理监测仪及全自动血气电解质分析仪等。现共有手术室68间，其中总院住院部手术室23间，卫星手术室4间（包括术中磁共振手术室、DSA手术室和外伤中心手术室共4间），浦东分院手术室12间，上房分院手术室6间，伽玛刀分院手术室3间，北院有住院部手术室15间，门诊手术室5间，目前开放住院部手术室11间。常规开展功能神经外科手术麻醉、心脑血管手术麻醉、移植外科手术麻醉、婴幼儿手术麻醉等高难度手术的麻醉，其中，ASAⅢ级及以上的疑难重症患者麻醉比例一直名列上海市前茅，医疗工作的质和量一直稳居国内前列，麻醉手术量以每年8%的速度稳步提升，2016年麻醉手术量达4万余例。科室本着“安全、同质”的医疗理念，大力提倡率先意识和创新意识，依托医院的重点特色外科专业，逐步形成了我们的麻醉亚专业，并在临床工作中重点支持各亚专科的发展，相继设立了唤醒麻醉、心胸麻醉、普泌麻醉、骨手运麻醉等亚专业学组，积极开展各项新技术和新业务，包括：超声联合神经刺激器引导下新入路的神经阻滞技术、术中唤醒麻醉技术与管理、围手术期神经电生理监测的麻醉管理、术中磁共振麻醉技术与管理、控制性室速在巨大颅内动脉瘤夹闭术中的应用、自体血液回输节约用血技术、围手术期目标导向性液体治疗、重症患者肝移植麻醉、婴幼儿气管内低流量禁闭麻醉、喉罩全麻等技术项目。

教学：2006年我院麻醉科成为首批卫生部批准的麻醉专科医师培训基地，2009年成为首批上海市麻醉专科医师培训基地，遵循麻醉住院医师培养细则对住院医师开展培训，并且依据科室确立的一套完整的员工培养考核体系，对基地学员及住院医师进行培训考核，并记录在科室教学档案。同时，我科拥有麻醉学专业的硕士点、博士点和博士后流动站，培养了一大批麻醉专科领域内的高、精、尖人才。常年给全科员工提供各种培训和实战机会，包括科室培训项目、院级培训项目、市级培训项目和国际间的合作交流培训。在科主任的带领下，我科针对各级医护人员开展了English club，Research club，Journal club等教学项目，已形成一支训练有素，德行兼备的人才梯队，为今后科室的蓬勃发展打好了坚实的基础。

科研：麻醉科始终坚持以建设一流学科为目标，瞄准医学基础研究和前沿科学问题，加强临床医学和基础医学的交叉渗透和结合。在几代人的共同努力下，逐渐形成了以“神经病理性疼痛分子机制”、“全麻药物对神经发育影响机制”、“麻醉药与脑保护/损伤机制”为主的基础研究方向，以“术中神经功能监测”为主要临床研究方向。

在“神经病理性疼痛分子机制”、“全麻药物对神经发育影响机制”及“麻醉药与脑保护/损伤机制”等研究领域先后获得国家863重点课题1项、科技部重点专项课题1项、国家自然科学基金10项、教育部高校博士点专项科研基金1项、上海市自然科学基金1项、上海市卫生局科研基金2项、上海市科委科研基金3项及上海市教委重点项目2项。在国内同行中较早开展术中神经功能监测，在麻醉药脑保护研究方面获得国家发明专利2项，卫生部B类课题《体感诱发电位监护在神经外科中的应用》获得卫生部科技进步奖。以第一作者或通讯作者在Journal of Neuroscience、Molecular Pain、Neuroscience、Anesthesiology、Anesthesia&Analgesia及ANN NEUROL等期刊共发表SCI论文60余篇，其中单篇最高影响因子为11.1。

附录一：现任主任简介

现任主任王英伟教授为医学博士、教授、博士生导师。任中华医学会麻醉学分会青年委员会副主任委员（10、11、12届）、中国医师协会麻醉医师分会常务委员、中国高等教育学会麻醉学教育研究理事会常务理事、中国心胸血管麻醉学会器官保护分会副主任委员、中国研究型医院麻醉学分会常务委员、中华口腔医学会麻醉学分会常务委员、中华医学会麻醉学分会神经外科麻醉学组副组长、中华医学会麻醉学分会基础与应用研究学组秘书、中国药理学会麻醉药理分会委员。同时还担任上海市医学会麻醉学分会秘书、委员，上海市医学会医疗鉴定专家、上海市麻醉质控委员。王英伟教授曾在美国华盛顿大学麻醉学系及Branes-Jewish医院麻醉科进行基础研究及麻醉临床工作3年。目前主要从事临床麻醉、重症监测治疗、疼痛治疗等方面的工作，擅长疑难重危患者的麻醉处理，对小儿麻醉、移植外科、血管外科、神经外科和心胸外科麻醉具有丰富的临床经验。先后获得上海市科委“科技启明星”、上海市教委“曙光学者”、上海市科委“科技启明星后”、上海市卫生系统“银蛇奖”二等奖、国家教育部“新世纪优秀人才”、上海市卫生系统“优秀学科带头人”及上海市科委“优秀学术带头人”等荣誉。2005年评为硕士生导师，2009年评为博士生导师，迄今为止已培养硕士研究生30名，博士生9名。作为课题负责人主持国家863重点课题、科技部重点专项课题各一项，以及国家自然科学基金5项。发表SCI期刊论著30余篇，在国内专业期刊发表论著100余篇，主编出版专著2部，主译专著1部。

历任正副主任名单

徐振邦、潘银英、梁伟民、周守静、王英伟、曹晓莹、张军、顾华华