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第三节 外生殖器
女性外生殖器又称外阴，是指生殖器官外露的部分，位于两股内侧间，前面为耻骨联合，后面以会阴为界（图2-5）。
1.阴阜（mons pubis）
指耻骨联合前面隆起的脂肪垫。青春期开始生长卷曲的阴毛，呈尖端向下的三角形分布，两侧向下延伸至大阴唇外侧面，为女性的主要第二性征之一。阴毛的粗细、疏密与色泽因人或种族而异。
图2-5 女性外生殖器
2.大阴唇（labium majus）
为邻近两股内侧的一对纵长隆起的皮肤皱襞。前端起于阴阜，后端在会阴体前融合形成大阴唇后连合。其外侧与皮肤相同，多数妇女此处有色素沉着，内有皮脂腺和汗腺，青春期开始长出阴毛；内侧面湿润似黏膜。大阴唇有较厚的皮下脂肪组织，内有丰富的血管、神经及淋巴管，局部钝性外伤时易形成血肿。未婚妇女的两侧大阴唇自然合拢，经产妇由于阴道分娩向两侧分开，绝经后呈萎缩状，阴毛脱落、稀少。
3.小阴唇（labium minus）
位于大阴唇内侧的一对薄皱襞。小阴唇表面湿润、色褐、无毛，富含神经末梢，故非常敏感，其大小、形状因人而异。两侧小阴唇的前端互相融合，再分为两叶包绕阴蒂，前叶形成阴蒂包皮，后叶形成阴蒂系带。小阴唇后端与大阴唇后端相融合，在正中线形成阴唇系带（frenulum labium pudendal），经产妇受分娩影响已不明显。
4.阴蒂（clitoris）
是位于两侧小阴唇顶端联合处的海绵体组织，为阴茎的同源器官，具有勃起性。由阴蒂头、阴蒂体及一对阴蒂脚三部分组成。阴蒂头直径6～8mm，显露于外阴，富含神经末梢，是最敏感的性器官。两阴蒂脚各附于两侧耻骨支。
5.阴道前庭（vaginal vestibule）
为两侧小阴唇之间的菱形区域，前为阴蒂，后为阴唇系带，该区域内有尿道口、阴道口。阴道口与阴唇系带之间的浅窝称舟状窝（又称阴道前庭窝），经产妇受分娩影响，此窝消失。在此区内尚有以下解剖结构：
（1）前庭球（vestibular bulb）：
位于前庭两侧，由具有勃起性的静脉丛构成，表面被覆球海绵体肌，又称球海绵体。其前接阴蒂，后邻前庭大腺。
（2）前庭大腺（major vestibular gland）：
位于大阴唇后部，左右各一，也被球海绵体肌覆盖，如黄豆大小，又称巴多林腺（Bartholin gland），其腺管细长约1～2cm，向内侧开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内，性兴奋时分泌黏液，起润滑作用。正常情况下不易触及，若腺管口阻塞或感染，可形成囊肿或脓肿。
（3）尿道口（urethral orifice）：
位于阴蒂头后下方的前庭前部，略呈圆形。在其后壁两侧有一对并列腺体，称为尿道旁腺（paraurethral gland），其分泌物有润滑尿道口的作用。
（4）阴道口（vaginal orif i ce）及处女膜（hymen）：
阴道口位于前庭后部尿道口的后方，其周缘的一层有孔薄膜称处女膜。膜的两面均为鳞状上皮所覆盖，中间为结缔组织、血管与神经末梢。处女膜孔多在中央，其形状、大小及膜的厚薄、质地因人而异。初次性交或剧烈运动可使处女膜破裂，分娩后仅留有处女膜痕。极少数处女膜组织坚韧，需手术切开。
（刘青 王建六）
学习小结
女性外生殖器官包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道前庭。在青春期阴阜开始生长卷曲的阴毛，为女性主要第二性征之一。大阴唇内有丰富的血管、神经及淋巴管，局部外伤时易形成血肿。小阴唇神经末梢丰富，阴蒂是阴茎的同源器官，具有勃起性，是最敏感的性器官。阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区域，该区域内有尿道口、阴道口、前庭球、前庭大腺。尿道口后壁两侧有一对尿道旁腺。前庭大腺位于大阴唇后部，开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间沟内，性兴奋时分泌黏液，起润滑作用，若腺管口阻塞或感染，可形成囊肿或脓肿。
复习思考题
女性外生殖器包括哪些器官？具有哪些功能？