9.什么是妊娠糖尿病？

妊娠期间出现的糖耐量减低或糖尿病称为妊娠期糖尿病。在糖尿病诊断之后妊娠者称为糖尿病合并妊娠。妊娠糖尿病还包含了一部分妊娠前已有糖耐量减低或糖尿病，在怀孕期间首次被诊断的患者。糖尿病患者合并妊娠时血糖水平波动较大，血糖较难控制，大多数患者需要使用胰岛素控制血糖。相反，妊娠糖尿病一般发生在妊娠中后期，患者血糖波动相对较轻，血糖容易控制，多数患者可通过严格地饮食计划和运动使血糖控制良好，必要时需要使用胰岛素控制血糖。

妊娠期间高血糖可能导致本次妊娠围产期发生病变和死亡、母亲发展为2型糖尿病、胎儿在子宫内发育异常、新生儿畸形、巨大儿（增加母、婴在分娩时发生并发症与创伤的危险）和新生儿低血糖。

合并以下情况的妊娠妇女有较高的糖尿病风险：曾经患有妊娠糖尿病、曾经分娩过巨大儿（新生儿的出生体重等于或大于4kg）、肥胖、多囊卵巢综合征、有糖尿病家族史、早孕期空腹尿糖阳性、无明显原因的多次自然流产史、胎儿畸形史及死胎史、新生儿呼吸窘迫综合征分娩史等。这类人群应尽早监测血糖，以诊断或排除妊娠期糖尿病。