母子平安:来自产科一线的故事
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7.妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病通常没有什么明显的症状,但是因为它对母儿影响大,近远期并发症较高,越来越引起重视。

超过35岁的孕妇高发妊娠期糖尿病,曾经有过不明原因的自然流产,胎死宫内,胎儿畸形,巨大儿及羊水过多的孕妇,更要高度警惕妊娠期糖尿病的发生。

由于血糖受饮食影响每天波动范围较大,随机测血糖不能准确判断孕妇是否患有妊娠期糖尿病。目前推荐的监测方法是在妊娠24~28周,行葡萄糖耐量实验(OGTT),监测孕妇的空腹血糖,饮用含75克葡萄糖的糖水300ml后,监测1小时和2小时的血糖。这样就能准确判断孕妇体内对糖的利用。

一担诊断为妊娠期糖尿病,先进行控制饮食,目的是既能减少热量摄取又能保证合理摄入营养。如果饮食控制后,孕妇有明显的饥饿或者血糖控制不理想,就要用胰岛素注射来控制血糖。孕期使用胰岛素对胎儿无害。

第七个注意事项:一定要检查葡萄糖耐量实验,高龄产妇在孕晚期可以重复此实验。

上工治未病,

不治已病。

—黄帝内经