多发性骨髓瘤问与答
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57.应用糖皮质激素期间需要注意什么?

答:糖皮质激素可导致消化性溃疡、血压升高、血糖升高、容易感染等副作用,因此在应用激素期间要注意以下几点:①胃黏膜的保护:应用激素期间,同时应用质子泵抑制剂如奥美拉唑(洛赛克)或者H2受体拮抗剂法莫替丁等药物防止消化性溃疡的发生;②监测血压:应用激素期间每天监测血压至少两次,对于血压升高者可临时应用利尿剂以减轻水钠潴留;③监测血糖:应用激素期间注意监测血糖,包括空腹和三餐后血糖,对于血糖升高者要予饮食控制,少进食碳水化合物,必要时予口服降糖药物甚至应用胰岛素治疗;④感染的预防:应用激素期间注意个人卫生,饮食清洁,并注意病房的消毒,予漱口、坐盆等防止口腔和肛周感染。激素应用期间患者容易有精神兴奋,甚至失眠,因此在激素应用期间可适当使用镇静药物帮助睡眠。