19.为什么患者会因反复肺部感染就诊于呼吸科？

答：骨髓瘤患者由于免疫功能缺陷包括单克隆M蛋白抑制正常免疫球蛋白的产生而导致体液免疫功能减退、T细胞功能缺陷导致细胞免疫功能减退，浆细胞在骨髓中大量增殖导致中性粒细胞减少，此外树突状细胞、NK细胞功能下降使患者的天然免疫系统和适应性免疫系统均受到抑制从而使患者容易出现反复感染。骨痛患者长期卧床或者由于肋骨骨折影响患者呼吸也是骨髓瘤患者易于感染的因素之一。

感染最常见的发生部位是呼吸系统，轻者上呼吸道感染，重者肺部感染，表现为发热、咽痛、咳嗽、咳痰、呼吸困难等。因此骨髓瘤患者会因反复肺部感染而就诊于呼吸科。