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第一节 医学科研的基本概念
医学科学研究是在医学专业理论的指导下,以正确的观点和方法,围绕人类身心健康,探索医学领域的未知或未全知的事物或现象的本质及规律的一种认识和实践。
一、医学科研的类型
医学研究包括基础医学、临床医学、预防医学和卫生事业管理学研究。研究对象包括正常人、患者、动物(实验动物)和生物体赖以生存的自然和社会环境。研究类型分为:①调查研究:研究者为了解人群的健康状况(疾病的分布、患病率、发病率、病死率和死亡率的水平和消长),研究环境因素的致病或保护作用,开展的调查设计。调查设计的特点即研究因素是客观存在的,如职业、地域、民族等;不能用随机化分组来平衡混杂因素对调查结果的影响,故重点是调查表与抽样方法设计。②临床观察:临床医学观察研究的内容很广泛,包括了病因学、诊断学、疗效和预后诸领域的研究。例如,疗效观察研究内容既有药物、手术、理化因素的效应,也有营养、护理等辅助措施与预防措施的作用,也可以是对完整的一组治疗方案或一种特定形式的治疗措施的评价。疗效研究的指标,可以是生存或死亡,痊愈或未愈,有效或无效,症状或体征的存在或消失,生理、生化指标的变化及副作用等。疗效观察研究同时要考虑设计的类型,受试对象的代表性及其诊断的正确性,评价指标的统一性和可靠性。临床观察性研究的特点是研究者不对观察对象实施主动干预。③实验研究:将若干随机抽取的实验对象随机分配到两个或多个处理组,观察比较不同处理因素的效应,这种研究称为实验研究。实验研究的特点是:研究者能人为设置处理因素;研究对象接受处理因素的种类或水平是由随机分配决定的。因此,实验研究能够更有效地控制误差,使多种实验因素包括在较少次数的实验之中。广义的实验研究包括动物实验、临床试验和社区干预试验。
知识点
医学科研特征
1.医学研究三层次 ①群体水平;②器官组织水平;③细胞分子水平。
2.医学研究对象 ①人,包括正常人和患者;②离体组织细胞;③动物。
3.医学研究的方法 ①观察法;②实验法;③理论法。
4.医学研究的场所 ①社区;②医院;③实验室。
5.医学研究的三个基本环节 ①设计;②测量;③评价。
二、医学科研的基本步骤
1.科研选题
确定所要探索的题目。选题是科研工作的起点,是科研工作基本内容和目标的高度概括。
2.科研设计
运用专业理论知识和实验技术安排有关的科研顺序和步骤,为即将进行的科研实践制定出一个科学而合理的研究方案。
3.基金申请
获取科研资助的过程。各类科研基金立项的主旨不同,资助的研究类型也不同。填写科研课题申请书是申请课题的一个途径。
4.研究实施
医学科研实施方法按研究对象的属性和实验场所不同,一般可分为调查、观察和实验三大类型。这个阶段主要是资料的收集。
5.总结归纳
根据研究数据与统计分析结果,运用综合、归纳和演绎等方法把感性认识上升为理性概念,得出科研结论。基本形式是撰写科研论文、课题鉴定总结、形成科研成果。