11.菊花

“气味苦,平,无毒。主诸风头眩肿痛,目欲脱,泪出。皮肤死肌,恶风湿痹。久服利血气,轻身耐老延年。”(《本经》)

菊花以开水泡服,初尝似有甘味,饮之稍久则苦味渐至沁人心脾。其虽系芳香无毒之物,因秉天地秋金肃杀之凉气,常人不可多服,虚人尤其不可久服,伤脾伤肾也。考之三焦相火,源于命门,寄于肝胆,本系真阳生气之“少火”,若其偏亢则为邪火,致阴阳失衡,善饥肥胖,阳强易举,毛发浓盛,心烦多汗,满月脸,水牛背,骨质疏松,典型者如肾上腺皮质增生症。龙胆泻肝汤加菊花清泄三焦湿热,泻其相火可以取效,因知菊花深入命门而消伐真阳也。若相火既无偏亢,亦未游离于外、升浮于上之平人,常服菊花可损及真阳。曾见多服菊花者,胃痛胸痞渐发,饮食渐少；久服菊花为茶饮者,不知觉间身冷畏寒,甚至阳痿不举,女子性欲淡漠,机体免疫抵抗调节之力因之明显削弱,百病易生也。《素问》云：“阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰”,此之谓也。《本经》所论久服利血气等语,必系素来肝胆湿热火旺,相火偏盛有余之人。

菊花深入气血阳分,清利三焦郁火风热,所治头痛、眩晕、目疾、心胸烦热、疔疮肿毒者,皆属热邪所结之候。

《简便方》治风热头痛,菊花、生石膏、川芎等分为末,每服钱半,茶调下。风热稍重者,诸药各用15g,水煎香气大出饮之,祛风清热止痛之力甚强。桑菊饮乃《温病条辨》风温初起之轻剂,治太阴风温但咳,身不甚热,微渴者,然桑菊饮治风热感冒之轻者有效,以之治“首先犯肺,逆传心包”之风温则药力远逊。白虎汤加菊花治温病气分热盛,头痛、口渴、汗出者甚宜,更加羚羊角、大贝、生地、黄连、连翘、石决明、全蝎、蜈蚣则用于暑热疫毒之乙型脑炎,其证高烧灼身,头痛如破,烦躁呃逆,嗜睡昏迷,惊厥抽搐。

贵州陈氏有清胃潜阳方(菊花、桑叶、天麻、白芍、桑寄生、石决明、怀牛膝、钩藤、蔓荆子、石斛、夏枯草、生石膏)治高血压眩晕头痛,面部烘热,口渴心烦,脉洪大,大便结滞者。菊花清阳明胃火,厥阴肝火,又有沉降之力,平抑上亢之肝阳使之下潜。李氏治高血压头目眩晕、四肢麻木者,用菊花、天麻、杜仲、生地等大队平肝息风药,又用少量当归、羌活、附子疏通经脉,以利上逆之气血下移,是为良方。

菊花为眼科常用要药。目赤头旋,眼花面肿,因于热毒风邪上攻者,菊花(焙)、排风子(焙)、甘草(炮)各等分为散,夜卧时温水调下3钱匕(《圣济总录》菊花散)；眼目昏暗诸疾,蜀椒、甘菊花各1斤,生地15斤绞汁和匀候干蜜丸如梧子大,每服30丸(《圣济总录》夜光丸)；虚火上炎,目赤肿痛,久视昏暗,杞菊地黄丸常服之(《医级》)。至若病后双目生翳,白菊花、蝉衣等分为末,每用2钱,蜜少许,水煎服；五风内障,发病迅猛,眼珠剧痛石硬之青光眼,龙胆泻肝汤加菊花、羚羊角、钩藤、天麻；急性瞳神缩小之前期,羚羊地黄汤加菊花,皆近世眼科良医所常用之方。

然眼中翳膜,视物不明,迎风流泪等证,多肝肾阴亏,浮阳上亢为害,而饮食不节,劳倦内伤,脾虚失运,清阳不升,无以养目者复不少。当用升阳益胃汤、补中益气汤、参苓白术散加菊花数克佐之。更有眼部翳膜深沉,白睛暗赤紫胀之寒翳,乃陈寒阴气内伏传肝,只能辛温发散如《眼科奇书》大发散(麻黄、细辛、白芷、藁本、蔓荆子、川芎、老姜、羌活、防风),不可轻用苦凉之药。致若泪溢之证,多属肝虚气弱,当用养肝益肾药。

目疾繁多,热壅可用菊花清热泻火,因于寒凝气郁,痰湿瘀血者必然另用他法,总以开通玄府为要。目中玄府者,精气入目之枢纽,或类今日眼科之血液循环系统也。

菊花苦凉能理血中热毒,生捣或沸水微煮捣绒外敷可治血热走红疔疮扩散者。《外科十法》以菊花4两,甘草4钱水煎顿服,治一般火毒疮痈初起红肿热痛者。也有用菊花、甘草各4两水煎恣意饮之治是症似更合理,甘草解毒护正,邪不可侵也。《寿世良方》以白菊花叶连根捣取自然汁1茶盅,滚酒调服,或用酒煮服,病重者宜多服。本地以鲜菊花连根捣取汁和白糖温服1碗,再用渣敷患处,均是疔疮肿毒实用良方。

野菊花系菊科植物,深秋花盛,性微寒甘苦无毒,破血疏肝,解毒散疔,疏风消肿之力又胜菊花。用治风热温毒,肺炎,急性泌感,白喉,胃肠炎,高血压,痈疔,口疮,丹毒,湿疹,天疱疮等证,既可内服,又可捣绒外敷,煎水漱口及淋洗局部。《医宗金鉴》五味消毒饮(银花30g、野菊花15g、紫花地丁30g、紫背天葵12g、蒲公英30g)本治疗多种疔毒疮痈之外科良方,余常多用于内、妇、儿科之感染性疾病如上述。原书中药之分量于今病情明显不足,教科书也仅为其1倍,本文分量为余所拟,也仅为基本用量,凡药味少之方剂少有牵制之力,药量大则可见明确之功效也。